(来学网)患者男,46岁,因"胸痛、胸闷7h"就诊。患者于7h前(1:00PM)出现胸痛、胸闷,当地医院诊断"AMI(下壁)",未行溶栓及PCI,未带当地病历资料。来医院急诊,仍有胸痛发作。既往高血压病史10+年,无糖尿病病史,吸烟史10+年。查体:BP166186mmHg,HR57次/分。ECG:下壁导联ST段仍有抬高0.1~0.2mV,胸前导联无抬高。
- 为指导下一步治疗,还须检查()
- (提示:患者考虑AMI(下壁),心电监测未见明显心律失常。)拟行冠状动脉造影检查,预计可能有的结果()
- (提示:冠状动脉造影:LAD近段狭窄70%,LCX正常,RCA近段闭塞。)接下来的诊治措施有()
D. (来学网)导丝通过闭塞段后可使用抽吸导管抽吸血栓
E. (来学网)术中使用血小板糖蛋白ⅡB/ⅢA受体拮抗药
F. (来学网)如出现"慢血流"可血管内使用硝酸甘油及地尔硫
- (提示:术中出现血压下降,血压70/40mmHg,一过性心动过缓,HR45次/分,频发室性期前收缩、室性心动过速。)应采取的措施有()
G. (来学网)如对药物反应差,血压持续偏低,可使用IABP