(来学网)患者女性，72岁，因反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴发热一周入院。既往有慢支、肺气肿、肺心病史。体检：T38.5℃，P110次/min，R40次/min，BP110/70mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张。心率110次/分，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，双下肢轻度水肿。
  1. 为明确诊断应立即进行的检查项目包括
    A.
    (来学网)心电图
    B.
    (来学网)胸部X线检查
    C.
    (来学网)血常规
    D.
    (来学网)C-反应蛋白
    E.
    (来学网)血生化
    F.
    (来学网)凝血功能
    G.
    (来学网)动脉血气分析
    H.
    (来学网)血电解质
  2. ［提示］患者入院后查血电解质Na132mmol/L，K3.lmmol/L，Cl82mmol/L；动脉血气分析(FiO240%)：pH7.52，PaCO270mmHg，PaO265mmHg，HCO-342mmol/L，AB37mmol/L，BE+8mmol/L。患者的诊断为
    A.
    (来学网)呼吸性酸中毒
    B.
    (来学网)代偿性代谢性碱中毒
    C.
    (来学网)低钾血症
    D.
    (来学网)失代偿性代谢性碱中毒
    E.
    (来学网)低钠血症
    F.
    (来学网)低氧血症
    G.
    (来学网)低钾低氯性代谢性碱中毒
    H.
    (来学网)代谢性酸中毒
  3. 此时，应给患者怎样的处理
    A.
    (来学网)纠正酸中毒
    B.
    (来学网)静脉应用强有力抗生素
    C.
    (来学网)补充生理盐水
    D.
    (来学网)静脉应用氨茶碱
    E.
    (来学网)口服Β受体阻滞剂
    F.
    (来学网)有创呼吸机辅助呼吸
    G.
    (来学网)补充氯化钾
    H.
    (来学网)无创呼吸机辅助通气
    I.
    (来学网)静脉应用地塞米松
    J.
    (来学网)使用氢氯噻嗪等利尿剂
  4. ［提示］患者经上述治疗后，效果不甚理想，4小时后复查动脉血气分析(FiO250%)为：pH7.21，PaCO265mmHg，PaO250mmHg，AB14mmol/L，BE-9mmol/L。患者目前的酸碱平衡紊乱为
    A.
    (来学网)呼吸性酸中毒
    B.
    (来学网)呼吸性碱中毒
    C.
    (来学网)失代偿性代谢性酸中毒
    D.
    (来学网)失代偿性代谢性碱中毒
    E.
    (来学网)呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    F.
    (来学网)呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
  5. 此时，对患者最有效的治疗措施为
    A.
    (来学网)提高吸氧浓度
    B.
    (来学网)立即静脉应用碳酸氢钠
    C.
    (来学网)继续无创呼吸机辅助通气
    D.
    (来学网)有创呼吸机辅助呼吸
    E.
    (来学网)静脉应用氨茶碱
    F.
    (来学网)静脉补液
上一题点击查看答案下一题
章节练习