患者女，75岁。心悸6年，偶有气短。既往患高血压、糖尿病病史，5年前有消化性溃疡病史。查体：BP150/80mmHg;双肺呼吸音清，无啰音；HR96次／分，律不齐，无杂音。ECG：心房颤动，HR104次／分。UCG:左心房扩大，余房室内径正常，LVEF=60%。-001-心血管内科学

患者女，75岁。心悸6年，偶有气短。既往患高血压、糖尿病病史，5年前有消化性溃疡病史。查体：BP150/80mmHg;双肺呼吸音清，无啰音；HR96次／分，律不齐，无杂音。ECG：心房颤动，HR104次／分。UCG:左心房扩大，余房室内径正常，LVEF=60%。

评估该例患者发生血栓栓塞和出血的风险为（）
A.
(来学网)CHADS2评分3分
B.
(来学网)CHA2DS2-VASC评分5分
C.
(来学网)CHADS2评分4分
D.
(来学网)CHA2DS2-VASC评分4分
E.
(来学网)HAS-BLED评分2分
F.
(来学网)HAS-BLED评分3分
该例患者合理的抗栓治疗为（）
A.
(来学网)阿司匹林
B.
(来学网)阿司匹林+氯吡格雷
C.
(来学网)复方丹参片
D.
(来学网)华法林，维持INR2.0～3.0
E.
(来学网)利伐沙班
F.
(来学网)达比加群
（提示：该患者口服华法林治疗中，近期出现晕厥，动态心电图检查，心房颤动合并长间歇5.2s，准备植入心脏起搏器。）该患者在围术期合理的抗栓治疗为（）
A.
(来学网)停服华法林1周后行心脏起搏器植入术
B.
(来学网)停服华法林，肌内注射维生素K后行心脏起搏器植入术
C.
(来学网)不停用华法林，心脏起搏器植入术中注意止血
D.
(来学网)停服华法林3～5D，监测INR<1.5，行心脏起搏器植入术
E.
(来学网)停服华法林3～5D，监测INR<1.8，行心脏起搏器植入术
F.
(来学网)停服华法林后皮下注射低分子量肝素，行心脏起搏器植入术
（提示：该患者近期出现胸痛。ECG：合并动态ST-T改变。冠状动脉造影：左前降支中段弥漫性狭窄90%。拟行支架植入术。）该患者植入支架选择及近中期抗栓治疗方案为（）
A.
(来学网)植入药物洗脱支架，阿司匹林+氯吡格雷服1年
B.
(来学网)植入金属裸支架，阿司匹林+氯吡格雷服3个月，改为华法林与阿司匹林或氯吡格雷合用至少1年
C.
(来学网)植入金属裸支架，阿司匹林+氯吡格雷+华法林合用1个月后，改为华法林与阿司匹林或氯吡格雷合用至少1年
D.
(来学网)植入药物洗脱支架，阿司匹林+氯吡格雷+华法林合用至少3个月后，改为华法林与阿司匹林或氯吡格雷合用至少1年，同时加用抑酸药和胃黏膜保护药
E.
(来学网)植入药物洗脱支架，阿司匹林+氯吡格雷+华法林合用至少1年，同时加用抑酸药和胃黏膜保护药
F.
(来学网)植入药物洗脱支架，阿司匹林+氯吡格雷+达比加群合用至少3个月后，改为达比加群与阿司匹林或氯吡格雷合用至少1年，同时加用抑酸药和胃黏膜保护药

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