(来学网)女性，33岁。初次妊娠已9个月，近2周觉气急、咳嗽来诊。查体：半卧位，心率110次／分，频发期前收缩，闻及第三心音。两肺湿啰音。肝颈静脉回流征阳性。下肢水肿。血压150/94mmHg(20/12.5kPa)。超声心动图显示左、右心腔增大，中等量心包积液。3周前曾似有感冒症状。
  1. 本例最可能的诊断是
    A.
    (来学网)重症病毒性心肌炎
    B.
    (来学网)肥厚型心肌病
    C.
    (来学网)风湿性心脏病
    D.
    (来学网)围生期心肌病
    E.
    (来学网)妊娠毒血症
  2. 目前首先要处理的是下列哪种症状
    A.
    (来学网)慢性心脏压塞症状
    B.
    (来学网)肺部感染
    C.
    (来学网)妊娠高血压
    D.
    (来学网)充血性心力衰竭
    E.
    (来学网)心律失常
  3. 该患者经治疗以后心脏缩小，一般需休息多少时间
    A.
    (来学网)1～3周
    B.
    (来学网)1～3个月
    C.
    (来学网)3～6个月
    D.
    (来学网)6～12个月
    E.
    (来学网)1年以上
  4. 如果发生死胎，最可能受到下列哪种药物的影响
    A.
    (来学网)洋地黄
    B.
    (来学网)地西泮（安定）
    C.
    (来学网)呋塞米
    D.
    (来学网)维拉帕米
    E.
    (来学网)多巴酚丁胺
正确答案：
(1)D
(2)D
(3)C
(4)D
答案解析：
妊娠末期或产后5个月内，首次发生以累及心肌为主的心脏病，其临床表现为呼吸困难、血痰、肝大、水肿等心力衰竭症状，可以诊断围生期心肌病。
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