(来学网)患者，男，65岁，高血压10年，呼吸困难周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155/100mmHg，两肺可闻及干、湿啰音，心界向左下扩大，心尖部3级收缩期杂音，下肢凹陷性水肿，心电图示心房纤颤，心室率142次/min
  1. 控制该患者的，应选择
    A.
    (来学网)利多卡因缓慢静脉注射
    B.
    (来学网)普萘洛尔缓慢静脉注射
    C.
    (来学网)毛花苷C缓慢静脉注射
    D.
    (来学网)维拉帕米缓慢静脉注射
    E.
    (来学网)美西律缓慢静脉注射
  2. 该患者病情平稳后一直应用地高辛及呋塞米，一天发生腹泻后出现心慌，心电图示频发室性期前收缩，心率58次/min。下列选项中可采取的措施为
    A.
    (来学网)地高辛剂量加倍
    B.
    (来学网)应用临时起搏器
    C.
    (来学网)应用利多卡因
    D.
    (来学网)应用阿托品
    E.
    (来学网)应用硝酸甘油
正确答案：
(1)C
(2)C
答案解析：
(1)患者存在急性左心衰，除C外均为负性肌力药物不宜应用。(2)应用呋塞米及发生腹泻可导致低钾，在这样条件下应用洋地黄制剂易导致中毒出现心律失常（室性期前收缩常见），故应停用地高辛并补钾，针对频发室性期前收缩给予利多卡因。
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