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(来学网)
患者女性,41岁,因体检发现左肾占位病变2周就诊。患者2周前体检时超声检查发现左肾中部5.4cm×4.5cm囊实性占位病变,无症状,查体无异常,尿常规检查正常。
为明确诊断,宜选择的方法是检查()
A.
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肾动态显像
B.
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泌尿系统MRI
C.
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肾动脉造影
D.
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PET-CT
E.
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静脉尿道造影(IVU)
F.
(来学网)
腹部泌尿系平片(KUB)
G.
(来学网)
泌尿系统CT
H.
(来学网)
逆行肾盂造影
对该患者应考虑的可能诊断是()
A.
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肾结石
B.
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肾盂肾炎
C.
(来学网)
肾囊肿
D.
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多囊肾
E.
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肾结核
F.
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肾脓肿
对该患者应追问有诊断意义的病史为()
A.
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手术外伤史
B.
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毒物接触史
C.
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感染性疾病史
D.
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家族遗传病史
E.
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输血史
F.
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药物过敏史
对该患者应采取的进一步检查包括()
A.
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尿培养
B.
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尿细胞学检查
C.
(来学网)
泌尿系统CT
D.
(来学网)
逆行肾盂造影
E.
(来学网)
腹部泌尿系平片(KUB)
F.
(来学网)
PET-CT
结合该患者病史及泌尿系统CT检查所见,应诊断为()【提示】患者4年前体检时发现双肾有囊性病变,其母亲与妹妹都有肾囊性病变史,均健在。该患者的泌尿系统平扫和增强CT图像。
A.
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双肾结核
B.
(来学网)
双肾结石
C.
(来学网)
显性遗传性多囊肾
D.
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隐性遗传性多囊肾
E.
(来学网)
双侧多发肾囊肿
F.
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双侧囊腺瘤
正确答案:
(1)BG
(2)ACDE
(3)CD
(4)ACE
(5)BC
答案解析:
(5)显性遗传性多囊肾即成人型多囊肾。该患者起病时间较晚,病变发展相对缓慢,目前血压和血肌酐正常,且家族中母亲及妹妹均有类似病史,故应为显性遗传性多囊肾。
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