(来学网)患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。
  1. 该患者肾盂结石的成分最可能是( )【提示】腹部泌尿系平片(KUB)检查提示左肾区隐约可见浅淡的阴影，边缘比较规则。
    A.
    (来学网)尿酸结石
    B.
    (来学网)草酸钙结石
    C.
    (来学网)磷酸钙结石
    D.
    (来学网)胱氨酸结石
    E.
    (来学网)磷酸镁胺结石
    F.
    (来学网)一水草酸钙结石
    G.
    (来学网)二水草酸钙结石
  2. 若对该患者实施体外冲击波碎石治疗，下列哪几种情况被视为此方案的绝对禁忌证( )
    A.
    (来学网)伴有糖尿病
    B.
    (来学网)多囊肾合并肾结石
    C.
    (来学网)马蹄肾并有肾结石
    D.
    (来学网)妊娠合并肾结石
    E.
    (来学网)伴有原发性高血压
    F.
    (来学网)装有心脏起搏器
    G.
    (来学网)伴原发性血小板减少症
    H.
    (来学网)长期服用阿司匹林
    I.
    (来学网)尿常规检测，镜下可见较多白细胞
  3. 下列属于经皮肾镜手术禁忌证的是( )
    A.
    (来学网)无肾积水
    B.
    (来学网)肾积脓
    C.
    (来学网)肾结石合并急性上尿路感染
    D.
    (来学网)孤立肾
    E.
    (来学网)马蹄肾合并肾结石
    F.
    (来学网)出血性疾病
    G.
    (来学网)极度肥胖
    H.
    (来学网)肾内型肾盂合并肾结石
  4. 该患者的结石治疗成功后，为预防结石的复发，应采取的措施有( )【提示】手术中所见结石为淡黄色，表面光滑，不容易被粉碎。追问病史，患者诉1年来多次出现右大脚趾内侧肿痛，予对症治疗后可缓解。
    A.
    (来学网)口服丙磺舒
    B.
    (来学网)口服氯化铵
    C.
    (来学网)口服碳酸氢钠
    D.
    (来学网)口服螺内酯（安体舒通）
    E.
    (来学网)口服别嘌醇
    F.
    (来学网)口服10%的枸橼酸钾溶液
    G.
    (来学网)口服广谱抗生素以预防感染
    H.
    (来学网)少吃动物蛋白和牛奶
    I.
    (来学网)适当限制钠盐的摄人
  5. 该患者下一步首选的治疗方案为( )【提示】该患者经影像学检查后，明确诊断为左肾盂不完全的铸形结石，无明显的肾盂积水。
    A.
    (来学网)左肾切除术
    B.
    (来学网)体外冲击波碎石术
    C.
    (来学网)经肾窦切开取石术
    D.
    (来学网)右肾实质切开取石术
    E.
    (来学网)经皮肾镜碎石、取石术
    F.
    (来学网)肾盂切开取石术
    G.
    (来学网)经输尿管软镜碎石术
  6. 该患者需要进一步做下列哪些检查( )
    A.
    (来学网)甲状旁腺功能测定
    B.
    (来学网)血尿酸检测
    C.
    (来学网)尿细菌培养
    D.
    (来学网)膀胱镜检
    E.
    (来学网)静脉肾盂造影
    F.
    (来学网)尿细胞学分析
    G.
    (来学网)泌尿系CT及三维重建
点击查看答案下一题
章节练习