患者,男性,65岁。因“无痛性肉眼血尿5天”就诊。泌尿系B超:示双肾输尿管未见异常。膀胱内1.5cm×1.6cm低回声,考虑左侧壁占位病变。膀胱镜检查结果如图(来学网)
  1. 以下哪些检查对进一步明确诊断有意义( )。
    A.
    (来学网)尿培养
    B.
    (来学网)尿红细胞相位
    C.
    (来学网)尿脱落细胞学检查
    D.
    (来学网)膀胱镜下活检
    E.
    (来学网)诊断性经尿道电切术(TUR)
    F.
    (来学网)静脉尿路造影(IVU)
  2. 首选的治疗方案是( )。
    A.
    (来学网)经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)
    B.
    (来学网)下段输尿管切除+膀胱部分切除+输尿管膀胱再植
    C.
    (来学网)根治性膀胱切除+尿流改道
    D.
    (来学网)膀胱灌注化疗
    E.
    (来学网)卡介苗(BCG)膀胱内灌注
    F.
    (来学网)膀胱部分切除
  3. 患者接受了TURBt术,术后病理报告为膀胱癌移行细胞癌(pT1G1)。主诊医师建议4周后行二次电切术。以下哪些情况推荐行二次电切术( )。
    A.
    (来学网)初次TUR不彻底
    B.
    (来学网)T期肿瘤,但初次电切标本中无肌层组织
    C.
    (来学网)1级肿瘤,但初次电切标本中无肌层组织
    D.
    (来学网)原位癌,但初次电切标本中无肌层组织
    E.
    (来学网)所有T1期肿瘤
    F.
    (来学网)除原位癌以外的G3级肿瘤
  4. 患者术后的辅助治疗中,应首选以下哪些药物进行膀胱灌注( )。
    A.
    (来学网)表柔比星
    B.
    (来学网)吡柔比星
    C.
    (来学网)顺铂
    D.
    (来学网)羟基喜树碱
    E.
    (来学网)多柔比星
    F.
    (来学网)卡介苗(BCG)
  5. 患者接受了BCG灌注,灌注治疗期间无明显副反应,但出现了左侧腰酸。术后1个月复查B超:提示左输尿管积水,左肾轻度积水。CT:提示左输尿管下段梗阻,左输尿管扩张积水,左肾轻度积水。膀胱镜:提示左输尿管口周瘢痕形成,左输尿管开口瘢痕挛缩。患者可选择以下哪种治疗方式( )。
    A.
    (来学网)膀胱扩大
    B.
    (来学网)输尿管膀胱再植
    C.
    (来学网)输尿管狭窄段球囊扩张+双J管置入
    D.
    (来学网)肠代输尿管
    E.
    (来学网)输尿管皮层移植
    F.
    (来学网)肾输尿管全长切除