(来学网)男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。
  1. 患者的腹痛原因是
    A.
    (来学网)细菌性腹膜炎
    B.
    (来学网)化学性腹膜炎
    C.
    (来学网)肠道梗阻
    D.
    (来学网)消化性溃疡
    E.
    (来学网)肠麻痹
  2. 此例患者的首先治疗方案为
    A.
    (来学网)镇静,止痛
    B.
    (来学网)支持治疗
    C.
    (来学网)穿刺引流
    D.
    (来学网)胃肠减压,补液观察
    E.
    (来学网)即行剖腹探查术
  3. 患者行立位X线腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑什么诊断
    A.
    (来学网)胆囊穿孔
    B.
    (来学网)乙状结肠穿孔
    C.
    (来学网)肝破裂
    D.
    (来学网)结肠肝曲肿瘤破裂
    E.
    (来学网)胃十二指肠溃疡穿孔