(来学网)男,34岁,墙倒砸伤下腹部,查体:血压110/75mmHg,心率78次/分,下腹轻压痛,导尿有少量血尿,4小时后尿量仅120ml,血性。病人下腹痛加重,延及全腹,移动性浊音阳性。
  1. 为进一步证实诊断的正确,最简单有效的检查方法为
    A.
    (来学网)静脉肾盂造影
    B.
    (来学网)腹部平片
    C.
    (来学网)利尿试验
    D.
    (来学网)膀胱注水试验
    E.
    (来学网)膀胱镜检
  2. 首选的治疗方法为
    A.
    (来学网)药物控制出血和感染
    B.
    (来学网)留置导尿,利尿脱水治疗
    C.
    (来学网)紧急手术探查
    D.
    (来学网)耻骨上膀胱造瘘术
    E.
    (来学网)待全面泌尿系检查后手术
正确答案:
(1)D
(2)C
答案解析:
(1)1.血压110/75mmHg,心率78次/分,下腹轻压痛,导尿有少量血尿,4小时后尿量仅120ml,血性。病人下腹痛加重,延及全腹,移动性浊音阳性。考虑膀胱破裂的可能性较大。(2)考虑膀胱破裂引起的急腹症,应紧急手术探查,否则有生命危险。