(来学网)男，56岁，患乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿20余天，加重伴无尿2天。查体：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，蛙状腹，腹水征阳性，双下肢凹陷性水肿。化验血钠122mmol/L，BUN19 mmol/L。
  1. 目前最可能的诊断是
    A.
    (来学网)急性肾小球肾炎
    B.
    (来学网)肝性脑病
    C.
    (来学网)肝肾综合征
    D.
    (来学网)肝肺综合征
    E.
    (来学网)急性肾衰竭
  2. 与肝硬化腹水形成机制无关的是
    A.
    (来学网)门静脉压力升高
    B.
    (来学网)低白蛋白血症
    C.
    (来学网)心房肽钠相对不足
    D.
    (来学网)有效循环量不足
    E.
    (来学网)毛细血管通透性增加
正确答案：
(1)C
(2)E
答案解析：
(1)肝硬化大量腹水时，有效循环量不足及肾内血流重分布，可发生肝肾综合征，又称功能性肾衰竭。特征为自发性少尿或无尿；氮质血症；稀释性低钠血症和低尿钠；肾无重要病理改变。
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