(来学网)男性，45岁，因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。
  1. 此时，首先考虑的辅助检查是
    A.
    (来学网)食管拉网检查
    B.
    (来学网)食管镜检查
    C.
    (来学网)X线食管钡餐检查
    D.
    (来学网)胸部CT检查
    E.
    (来学网)胸部B型超声波
  2. （假设信息）该患者术前已出现声音嘶哑，则肿块最可能侵犯到的部位是
    A.
    (来学网)气管隆突
    B.
    (来学网)声带
    C.
    (来学网)喉返神经
    D.
    (来学网)膈神经
    E.
    (来学网)喉上神经
  3. 通过上述检查发现食管中、下段有7cm长病变，病理切片检查确诊为鳞癌，则最佳治疗方案是
    A.
    (来学网)手术切除
    B.
    (来学网)放射治疗
    C.
    (来学网)化学治疗
    D.
    (来学网)化学治疗后手术切除
    E.
    (来学网)放射治疗后手术切除
  4. 该患者后来行食管癌切除，胃食管弓上吻合术。术后第6天，出现发热39℃，伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征，首先考虑可能出现
    A.
    (来学网)术后并发脓胸
    B.
    (来学网)肺炎
    C.
    (来学网)乳糜胸
    D.
    (来学网)自发性血、气胸
    E.
    (来学网)吻合口瘘
正确答案：
(1)C
(2)C
(3)E
(4)E
答案解析：
(4)吻合口瘘是食管癌和贲门癌切除术后的严重并发症。一般发生在术后4～6天。食管没有浆膜层和外层膜，而且肌层纵行，血供不多，影响吻合口的愈合。构成吻合口瘘的原因众多，吻合口瘘长期被认为是食管术后的主要威胁。
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