(来学网)患者男性,74岁,离休干部。因发作性头晕一周就诊,经头、颈部MRI检查提示"多发腔隙性脑梗死,颈椎3~4椎间盘膨出",门诊以腔隙性脑梗、颈椎病收治入院。患者有高血压病史20年、糖尿病病史8年、发现前列腺增生3年,睡眠障碍4年,长期服用降压药、降糖药、催眠药物。15天前因拒绝家属陪同外出而发生跌倒,未造成明显损伤。入院后,责任护士为患者进行了入院护理评估。
  1. 关于预防患者跌倒的护理措施,下列叙述正确的是( )
    A.
    (来学网)指导合理用药的方法
    B.
    (来学网)介绍环境,熟悉病房布局
    C.
    (来学网)指导患者改变体位时动作要缓慢
    D.
    (来学网)将患者的生活必需品放在其便于拿取的地方
    E.
    (来学网)避免使用床栏,便于患者上下床
    F.
    (来学网)护士加强巡视,发现有跌倒危险时及时处理
  2. 关于老年人跌倒事件可能造成的后果,下列叙述正确的是( )
    A.
    (来学网)患者身体的损伤
    B.
    (来学网)患者心理的恐惧
    C.
    (来学网)患者死亡
    D.
    (来学网)医疗纠纷
    E.
    (来学网)增加家庭经济负担
    F.
    (来学网)降低患者生活质量
  3. 提示:该患者经过3天的治疗后,症状有所缓解。当夜23点20分,患者未叫醒熟睡的陪护,也未呼叫护士帮助,自行下床准备如厕。突感头晕、站立不稳,缓慢滑坐在地上,并立即大声呼救。值班护士闻讯赶到病房,此时应采取的正确措施是( )
    A.
    (来学网)立刻扶患者上床休息
    B.
    (来学网)评估患者的病情及损伤程度
    C.
    (来学网)评估患者病情严重,就地抢救
    D.
    (来学网)评估患者生命体征正常,确定是轻度损伤后扶患者上床休息
    E.
    (来学网)批评患者擅自离床
    F.
    (来学网)遵医嘱对患者进行对症处理,密切观察病情变化,对跌倒风险再评估
  4. 护理评估中,该患者存在的跌倒危险因素是( )
    A.
    (来学网)年龄
    B.
    (来学网)性别
    C.
    (来学网)环境因素
    D.
    (来学网)1年内发生过跌倒
    E.
    (来学网)疾病因素、特殊药物的使用
    F.
    (来学网)心理因素
  5. 提示:患者的陪护是医院服务中心新上岗的工作人员,接受过短时间的护理知识培训。关于陪护人员对跌倒的认知及行为,下列叙述正确的是( )
    A.
    (来学网)入院时通过护士的健康教育知晓跌倒的危害
    B.
    (来学网)患者卧床休息时把床栏拉起,并固定好
    C.
    (来学网)白天工作很辛苦,晚上患者睡着了自己可以安心睡觉了
    D.
    (来学网)跌倒是意外,没有预防措施
    E.
    (来学网)患者跌倒后,按铃通知值班护士
    F.
    (来学网)遇见"小心地滑"的标志,应绕道而行
  6. 提示:患者目前病情稳定,诉头晕症状明显缓解,准备次日出院。责任护士为患者做有关老年人安全的健康教育。关于老年人安全健康教育的内容,下列叙述正确的是( )
    A.
    (来学网)家属定期清理药盒,及时处理过期、变质药物
    B.
    (来学网)家庭居住环境要求灯光明亮,地面平坦干燥,家具摆放合理,无障碍物
    C.
    (来学网)遵医嘱服用药物,注意观察药物副作用,及时与医生沟通,调整治疗方案
    D.
    (来学网)选择穿着宽松舒适的衣服,鞋子合脚即可
    E.
    (来学网)每天口服药按次数装在专用药盒中,写清楚服药时间,放置在醒目的地方
    F.
    (来学网)卧床休息后无头昏不适,可立即起床活动
    G.
    (来学网)出院后可进行太极拳、散步等运动,增强机体平衡能力