(来学网)病历摘要：54岁男性，约40分钟前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T37．8℃，BP90/70mmHg,P110次/分，律齐两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S-T段抬高，并有深而宽的Q波，I、aVL导联的S-T段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。
  1. 针对该病人以下护理措施正确的是：
    A.
    (来学网)安置病人于CCU病房
    B.
    (来学网)嘱病人完全卧床休息
    C.
    (来学网)给予低流量持续吸氧
    D.
    (来学网)给予高能量、高蛋白、高脂肪饮食
    E.
    (来学网)遵医嘱予吗啡等镇静镇痛药物
    F.
    (来学网)必要时给缓泻剂
    G.
    (来学网)静脉滴注速度保持在60滴/分
    H.
    (来学网)可适量饮用红葡萄酒
  2. 对该病人可采取下列哪些措施：提示：该病人入院两小时突然心电图提示：频发室早后出现心室颤动
    A.
    (来学网)溶栓治疗
    B.
    (来学网)安装临时起搏器
    C.
    (来学网)安装永久起搏器
    D.
    (来学网)利多卡因静脉滴注
    E.
    (来学网)同步直流电击
    F.
    (来学网)非同步直流电击
    G.
    (来学网)静脉滴注低分子右旋糖酐
    H.
    (来学网)静脉滴注硝酸甘油
  3. 该病人最可能的诊断是：
    A.
    (来学网)气胸
    B.
    (来学网)胃穿孔
    C.
    (来学网)胃破裂
    D.
    (来学网)急性胰腺炎
    E.
    (来学网)急性心肌梗死
    F.
    (来学网)急性胆囊炎
    G.
    (来学网)心绞痛
    H.
    (来学网)心肌炎
  4. 为进一步诊断还需作哪些有价值的检查：
    A.
    (来学网)腹部平片
    B.
    (来学网)钡餐试验
    C.
    (来学网)血肌红蛋白
    D.
    (来学网)D二聚体
    E.
    (来学网)红细胞沉降率
    F.
    (来学网)肌酸磷酸激酶
    G.
    (来学网)心脏B超
    H.
    (来学网)动脉血气分析
  5. 该病人的健康指导正确的是：
    A.
    (来学网)从起病第2周开始可进行较大的活动：如慢跑、游泳等
    B.
    (来学网)不宜过饱
    C.
    (来学网)饭后2小时内不宜体力活动
    D.
    (来学网)痊愈后两周内不进食高纤维、高脂肪的食物
    E.
    (来学网)不在饱餐和饥饿时洗澡
    F.
    (来学网)随身携带保健盒
    G.
    (来学网)避免引用咖啡等刺激性饮料
    H.
    (来学网)避免情绪激动
  6. 此时病人最适宜的治疗方案为：
    A.
    (来学网)立即手术治疗
    B.
    (来学网)剖腹探查
    C.
    (来学网)中药灌肠
    D.
    (来学网)使用哌替啶
    E.
    (来学网)溶栓治疗
    F.
    (来学网)射频消融治疗
    G.
    (来学网)静脉滴注硝酸甘油
    H.
    (来学网)糖皮质激素+扩血管药物静脉滴注
  7. 该病人最可能发生心律失常的时间为：
    A.
    (来学网)发病1～2天内
    B.
    (来学网)发病14天后
    C.
    (来学网)发病1～2小时内
    D.
    (来学网)发病5～8小时内
    E.
    (来学网)发病1～2周内
    F.
    (来学网)此刻
    G.
    (来学网)该病痊愈后1～2周
    H.
    (来学网)该病痊愈后1～2月
  8. 该病人主要的护理诊断为：
    A.
    (来学网)疼痛
    B.
    (来学网)心输出量减少
    C.
    (来学网)有感染的危险
    D.
    (来学网)活动无耐力
    E.
    (来学网)自理能力缺陷
    F.
    (来学网)恐惧
    G.
    (来学网)潜在并发症：心律失常等
    H.
    (来学网)组织灌流量改变
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