答案解析:
结素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:结核菌感染后需4-8周有变态反应充分建立;在这变态反应前期,结素试验可为阴性。在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等病人,结素反应也可暂时消失。结核菌素试验常作为结核感染的流行病学指标,也是卡介苗接种后效果的验证指标,但其对成人结核病的诊断意义不大;通常取0.1ml(5IU)结核菌素,在左前臂屈侧作皮内注射,注射48~72小时后测量皮肤硬结的横径和纵径,得出平均直径=(横径+纵径)/2。硬结直径≤4mm为阴性(-);5~9mm为弱阳性(+);10~19mm为阳性(++);≥20mm或虽20mm但局部出现水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性(+++);结核菌素试验阴性除提示没有结核菌感染外,还见于初染结核菌4~8周内,机体变态反应尚未充分建立;机体免疫功能低下或受抑制时,如严重营养不良、重症结核、肿瘤、HIV感染、使用糖皮质激素及免疫抑制剂等情况下,结核菌素反应也可暂时消失,待病情好转结核菌素试验又会转为阳性反应。结素反应阳性也是接种卡介苗后所产生变态反应的表现,在流行病学上常用来考核卡介苗的接种效果。结核菌素试验阳性并不一定是坏事,它虽表明休内已有结核菌,但也说明机体对结核病已产生了一定免疫力,当细菌再次感染,或体内细菌繁殖形成病灶时,体内的特异性免疫细胞则将细菌"包围"在局部,而使其不易播散到其它部位和脏器;如果结素试验阴性的话,应予接种卡介苗,促使机体产生对结核病的抵抗能力,使结素试验阳转。