(来学网)患者男性,37岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:T 37℃,P 110次/分,R 28次/分,BP 80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音。
  1. 应首先考虑的诊断是
    A.
    (来学网)肺炎链球菌肺炎
    B.
    (来学网)休克性肺炎
    C.
    (来学网)右侧胸膜炎
    D.
    (来学网)右侧气胸
    E.
    (来学网)肺脓肿
  2. 目前患者最主要的护理诊断是
    A.
    (来学网)体温过高
    B.
    (来学网)气体交换受损
    C.
    (来学网)潜在并发症:感染性休克
    D.
    (来学网)疼痛:胸痛
    E.
    (来学网)肺脓肿
  3. 除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为
    A.
    (来学网)预防并发症的发生
    B.
    (来学网)遵医嘱给予止咳祛痰药
    C.
    (来学网)鼻饲高热量、富含维生素的流质饮食
    D.
    (来学网)按休克原则处理体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
    E.
    (来学网)注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化