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女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~18.7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示ST段抬高,出现病理性Q波。
结合病史及心电图检查,接诊护士应考虑病人的病情变化是
A.
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急性冠脉综合征
B.
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急性心肌梗死
C.
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变异型心绞痛
D.
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急性气管炎
E.
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急性肺栓塞
给予病人的处理不妥的是
A.
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立即卧床休息
B.
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建立静脉通路遵医嘱给药
C.
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观察血压、脉率、体温、呼吸
D.
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吸氧
E.
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备好抢救的气管插管
急诊护士评估后认为病人目前最紧急的护理诊断是
A.
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知识缺乏
B.
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活动无耐力
C.
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活动受限
D.
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有感染的危险
E.
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疼痛
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