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患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。
急诊护士对患者评估后,认为首位护理诊断是
A.
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气体交换受损
B.
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活动无耐力
C.
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疼痛
D.
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体液不足
E.
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有感染的危险
急诊护士给予患者的处理,下列哪些正确
A.
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立即平卧
B.
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开放静脉
C.
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测BP、P,作心电图
D.
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吸氧
E.
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准备气管插管物品
责任护士通过病史护理评估后,提示患者可能的重要病情变化是
A.
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顽固性心绞痛
B.
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急性心肌梗死
C.
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高血压心脏病
D.
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伴气管炎
E.
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长期用硝酸甘油可能产生耐药
该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列哪些正确
A.
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避免过度体力劳累及情绪波动
B.
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避免饱餐、受凉
C.
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积极治疗高血压、高血脂
D.
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不可吸烟,有心悸要随诊
E.
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可多饮酒以达活血目的
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