(来学网)患者男性，61岁，因心前区紧缩感，向左肩部放射，来医院就诊。心电图检查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段弓背样抬高；查血清心肌酶：肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TNI)均增高，考虑为急性心肌梗死，收入CCU病房。心电监测：心率30次/分，三度房室传导阻滞，血压90/45mmHg，立即送入导管室，植入临时心脏起搏器；行急诊冠状动脉造影检查，结果提示：右冠状动脉(RCA)近端完全闭塞，即在病变部位植入支架一枚。术后患者胸痛症状减轻。48小时后拔除临时心脏起搏器，心率63次/分，血压101/55mmHg。
  1. 该患者出现心率减慢的最可能原因是( )
    A.
    (来学网)室内传导阻滞
    B.
    (来学网)右冠状动脉供血不足
    C.
    (来学网)迷走反射减低
    D.
    (来学网)疼痛刺激
    E.
    (来学网)精神紧张
    F.
    (来学网)低血糖可能
  2. 急性心肌梗死患者住院期间发生剧烈胸痛时，最重要的处理措施是( )
    A.
    (来学网)卧床、吸氧
    B.
    (来学网)监测心电、血压
    C.
    (来学网)疼痛剧烈时，给予吗啡注射，镇静止痛
    D.
    (来学网)自服硝酸甘油
    E.
    (来学网)观察疼痛性质及持续时间
    F.
    (来学网)评估疼痛程度
  3. 关于急性下壁心肌梗死患者血清CK-MB浓度的典型变化，下列叙述正确的是( )
    A.
    (来学网)起病后2～4小时达高峰
    B.
    (来学网)起病后4～6小时达高峰
    C.
    (来学网)起病后6～12小时达高峰
    D.
    (来学网)起病后13～15小时达高峰
    E.
    (来学网)起病后16～24小时达高峰
    F.
    (来学网)起病后24～35小时达高峰
  4. 关于急性心肌梗死发作时的处理措施，下列叙述错误的是( )
    A.
    (来学网)卧床、吸氧
    B.
    (来学网)心电、血压监测
    C.
    (来学网)疼痛剧烈时予以吗啡
    D.
    (来学网)立即自行医院就诊
    E.
    (来学网)自服硝酸甘油
    F.
    (来学网)观察疼痛性质及持续时间
  5. 提示：该患者已行右冠状动脉病变部位支架植入术，手术前后均需服用抗血小板药物，护士遵医嘱，给予患者口服阿司匹林(拜阿司匹灵)及氯吡格雷。对口服抗血小板药物的患者，护理观察的重点是( )
    A.
    (来学网)心电图演变情况
    B.
    (来学网)观察大便性质及潜血情况
    C.
    (来学网)生命体征情况
    D.
    (来学网)胸痛症状是否缓解
    E.
    (来学网)凝血功能情况
    F.
    (来学网)血压变化
  6. 急性下壁心肌梗死患者，其心电图的典型表现是( )
    A.
    (来学网)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联ST段弓背样抬高
    B.
    (来学网)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联ST段压低
    C.
    (来学网)V7～V9ST段弓背样抬高
    D.
    (来学网)V7～V9ST段压低
    E.
    (来学网)Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背样抬高
    F.
    (来学网)Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低
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