(来学网)一般资料:求助者,男性,29岁,硕士学位,外科主治医师。
案例介绍:求助者曾到四川地震灾区做了一个半月的救援工作,期间为一些灾民做了手术,并目睹了许多惨烈的场面。当时忙于救援工作每天只睡2~3小时,生活也很艰难。求助者回来后情绪低落,不愿与人说话,吃不好,喝不好。以前特喜欢和4岁的儿子玩,从灾区回来后也不爱理儿子了。时常发脾气,甚至有时摔东西,总觉得有心烦,开始抽烟。一些惨烈的画面时常浮现在脑海中。晚上失眠,有恐惧感。并不愿意去上班,怕去手术室。感到人是那么脆弱、在灾难面前无能为力。开始怀疑自己的职业,缺乏安全感,感觉自己无能,为此苦恼。父母和家人劝说无效,前来心理咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者曾开朗活泼,兴趣广,有爱心,从小就是一个好强的人。家庭经济状况较好。工作中人际关系较好。求助者面带倦容,头发较凌乱,衣着较脏。
  1. 根据案例介绍,可以了解到求助者的( )。
    A.
    (来学网)家族史
    B.
    (来学网)症状
    C.
    (来学网)婚恋观
    D.
    (来学网)个性
  2. 引发该求助者心理问题的现实刺激包括( )。
    A.
    (来学网)目睹惨烈场面
    B.
    (来学网)工作繁重
    C.
    (来学网)救灾生活艰难
    D.
    (来学网)缺乏休息
  3. 求助者的生理症状是( )。
    A.
    (来学网)失眠
    B.
    (来学网)头晕
    C.
    (来学网)心慌
    D.
    (来学网)头疼
  4. 求助者的情绪问题包括( )。
    A.
    (来学网)易发脾气
    B.
    (来学网)无安全感
    C.
    (来学网)情绪低落
    D.
    (来学网)恐惧害怕
  5. 求助者的行为症状包括( )。
    A.
    (来学网)生活消沉
    B.
    (来学网)工作消极被动
    C.
    (来学网)开始抽烟
    D.
    (来学网)回避社交活动
  6. 该求助者面对的压力的性质包括( )。
    A.
    (来学网)生活压力
    B.
    (来学网)叠加性压力
    C.
    (来学网)工作压力
    D.
    (来学网)继时性压力
  7. 从案例中已获得的求助者的资料包括( )。
    A.
    (来学网)躯体感觉
    B.
    (来学网)情感表现
    C.
    (来学网)生活方式
    D.
    (来学网)家庭情况
  8. 心理咨询师在咨询中不必帮助该求助者( )。
    A.
    (来学网)分析心理冲突
    B.
    (来学网)积极调节情绪
    C.
    (来学网)寻求其他工作
    D.
    (来学网)发掘自身资源
  9. 评价咨询效果时,评价的内容应以( )为主。
    A.
    (来学网)求助者的意见
    B.
    (来学网)咨询目标
    C.
    (来学网)咨询师的意见
    D.
    (来学网)双方意见
正确答案:
(1)BD
(2)ABCD
(3)A
(4)ACD
(5)ABC
(6)BD
(7)AB
(8)C
(9)B
答案解析:
1.案例介绍中,涉及到求助者的症状,比如:"一些惨烈的画面时常浮现在脑海中"(闪回)、"晚上失眠,有恐惧感"等。心理咨询师观察了解到的情况涉及到求助者的个性,比如:"求助者曾开朗活泼,兴趣广,有爱心,从小就是一个好强的人"等。案例描述中,未涉及到求助者家族史及婚恋观。
2.引发该求助者心理问题的现实刺激包括:在四川地震灾区参加救援工作中目睹了许多惨烈的场面,每天只睡2~3小时,生活也很艰难。
3.求助者的生理症状包括食欲紊乱(吃不好、喝不好),晚上失眠。
4.本案例中,求助者表现出的情绪问题包括:抑郁(情绪低落,不愿与人说话)、焦虑(时常发脾气,甚至有时摔东西,总觉得有心烦)、恐怖(有恐惧感)。
5.根据案例描述求助者行为症状包括:生活消沉、工作消极被动(不愿意去上班、怕去手术室)、开始抽烟。案例描述中未涉及求助者的社交活动。
6.叠加性压力分为同时性压力和继时性压力。继时性压力是指两个以上能构成压力的事件相继发生,后继的压力恰恰发生在前一个压力适应过程的搏斗阶段或衰竭阶段。本案例中求助者遇到的压力是在四川地震灾区做了一个半月的救援工作,期间为一些灾民做了手术,并目睹了许多惨烈的场面。当时忙于救援工作每天只睡2~3小时,生活也很艰难。这多种压力是相继作用在求助者身上的,因此,求助者面对的压力是继时性的压力,也属于叠加性的压力。生活压力是指求助者在日常生活中所遇到的压力。工作压力是指求助者在工作中遇到的种种压力。
7.案例中给出的求助者的资料包括:躯体感觉(失眠、食欲紊乱)、情感表现(焦虑、抑郁、恐惧)、个性特征(开朗活泼,兴趣广,有爱心,从小就是一个好强的人)。
8.本案例求助者的主要问题是情绪问题,因此,心理咨询师应帮助求助者分析引起情绪问题的心理冲突,调节求助者的不良情绪,发掘求助者的自身资源,增强求助者的自信心等。求助者对工作的怀疑来自对自己的不自信以及对于自己职业的不自信,通过改变求助者的不合理认知可以得到改善和消除。
9.咨询效果的评价的内容应围绕咨询目标展开,只有实现咨询目标,才是咨询效果的直接体现。