(来学网)一般资料:求助者,男性,36岁,公司职员。
案例介绍:求助者由于女儿的问题前来咨询。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。
求助者:我女儿今年四岁半了。按理说,这个年龄的孩子早应该用水杯喝水了。可是她还一直用奶瓶,要是强迫她用杯子喝水,她就大哭大闹,我和她妈妈怎么劝说都不听。她在幼儿园也要闹着用奶瓶喝水。有时候我气急了,就打她几巴掌,也没什么效果。后来,她妈妈为了改掉她这个毛病,和她约定,只要她用杯子喝水,就奖励她一块钱,开始几天还真管用,可是很快就没用了。我现在一看见孩子用奶瓶喝水,就急得不行。
心理咨询师:您女儿四岁半了,还在用奶瓶喝水,针对这个问题您和您妻子尝试了很多方法,但都不奏效,这让您很焦虑,对吗?
求助者:是啊!我现在就是干着急,您一定要帮帮我。
心理咨询师:我也有孩子,我的孩子也出现过类似的问题。所以,我非常理解您的这种心情,也替您感到着急。既然您和您妻子所用的方法都不奏效,那您愿意尝试一下新方法吗?
求助者:当然愿意,什么方法啊?
心理咨询师:在介绍这个新方法之前,您要告诉我,您女儿最喜欢什么或者最喜欢做什么?
求助者:她最喜欢我给她讲故事,每天晚上都缠着我给她讲故事。
心理咨询师:那您每天都给她讲故事吗?
求助者:我有时间就给她讲一两个,没有时间就不讲了。
心理咨询师:我明白了,您现在可以抓住您女儿爱听故事的特点,和您的女儿约定:只要她用杯子喝一杯水,就奖励她一张动物贴纸,但如果她用奶瓶喝水,每喝一次就要扣掉一张贴纸。每天晚上您和女儿一起计算一下女儿获得贴纸的数目,有几张贴纸,您就给女儿讲几个故事。
  1. 在本案例中,求助者女儿的问题主要是( )。
    A.
    (来学网)焦虑
    B.
    (来学网)多动
    C.
    (来学网)缄默
    D.
    (来学网)用奶瓶喝水
  2. 针对女儿的问题,求助者曾采取的方法属于( )。
    A.
    (来学网)增强法
    B.
    (来学网)惩罚法
    C.
    (来学网)消退法
    D.
    (来学网)代币管制法
  3. 针对女儿的问题,求助者妻子曾采取的方法属于( )。
    A.
    (来学网)增强法
    B.
    (来学网)惩罚法
    C.
    (来学网)消退法
    D.
    (来学网)代币管制法
  4. 在咨询过程中,心理咨询师使用的参与性技术包括( )。
    A.
    (来学网)释义
    B.
    (来学网)开放式提问
    C.
    (来学网)情感反应
    D.
    (来学网)封闭式提问
  5. 在咨询过程中,心理咨询师使用的影响性技术包括( )。
    A.
    (来学网)解释
    B.
    (来学网)情感表达
    C.
    (来学网)指导
    D.
    (来学网)自我开放
  6. 在本案例中,心理咨询师建议求助者尝试的新方法属于( )。
    A.
    (来学网)惩罚法
    B.
    (来学网)阳性强化法
    C.
    (来学网)消退法
    D.
    (来学网)代币管制法
  7. 在本案例中,适用于解决求助者女儿的问题的心理咨询方法包括( )。
    A.
    (来学网)阳性强化法
    B.
    (来学网)合理情绪疗法
    C.
    (来学网)代币管制法
    D.
    (来学网)放松训练
  8. 在本案例中,求助者如果请求心理咨询师到家中对其女儿进行帮助,心理咨询师恰当的做法是( )。
    A.
    (来学网)应邀前往
    B.
    (来学网)婉言拒绝
    C.
    (来学网)请示上级咨询师
    D.
    (来学网)促使求助者带女儿到咨询室来接受咨询
  9. 儿童期常见的行为障碍包括( )。
    A.
    (来学网)缄默
    B.
    (来学网)多余动作
    C.
    (来学网)退缩行为
    D.
    (来学网)攻击行为
  10. 行为疗法,又称为( )。
    A.
    (来学网)行为治疗
    B.
    (来学网)行为矫正疗法
    C.
    (来学网)行为塑造技术
    D.
    (来学网)行为渐隐技术
正确答案:
(1)D
(2)B
(3)A
(4)ABCD
(5)BCD
(6)D
(7)AC
(8)BD
(9)ABCD
(10)AB
答案解析:
1.本题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。在本案例中,求助者女儿的问题主要是,她四岁半了,却还一直用奶瓶喝水。
2.本题旨在考查考生对心理咨询技能中行为矫正方法的掌握情况。在行为治疗中,常用的方法有以下四种:(1)增强法。增强法有两种方式:正强化和负强化。正强化是指给予正性强化物(即人所喜欢的刺激);而负强化是指撤销惩罚物(即人厌恶的刺激),两者都可用来鼓励求助者产生受欢迎的行为和抑制不受欢迎的行为。(2)惩罚法。惩罚的方法也有两种方式:一是给予个体不喜欢的强化物或厌恶刺激;二是撤销个体还在享用的正性强化物。两种方式都可用来抑制或阻断不受欢迎的行为。(3)消退法。消退法则是指对不良行为不予注意,不给予强化,使之渐趋削弱直到消失。(4)代币管制法。代币管制法是一种利用强化原理促进更多的适应性行为出现的方法。代币是指可以在某一范围内兑换物品的证券,其形式有小红旗、小铁牌、小票券等。求助者可以用这些证券换取自己所需的物品。这一方法可用于培养儿童的适应性行为。在本案例中,求助者使用的是惩罚法("有时候我气急了,就打她几巴掌")。
3.本题旨在考查考生对心理咨询技能中行为矫正方法的掌握情况。在行为治疗中,常用的方法有以下4种:(1)增强法。增强法有两种方式:正强化和负强化。正强化是指给予正性强化物(即人所喜欢的刺激);而负强化是指撤销惩罚物(即人厌恶的刺激),两者都可用来鼓励求助者产生受欢迎的行为和抑制不受欢迎的行为。(2)惩罚法。惩罚的方法也有两种方式:一是给予个体不喜欢的强化物或厌恶刺激;二是撤销个体还在享用的正性强化物。两种方式都可用来抑制或阻断不受欢迎的行为。(3)消退法。消退法则是指对不良行为不予注意,不给予强化,使之渐趋削弱直到消失。(4)代币管制法。代币管制法是一种利用强化原理促进更多的适应性行为出现的方法。代币是指可以在某一范围内兑换物品的证券,其形式有小红旗、小铁牌、小票券等。求助者可以用这些证券换取自己所需的物品。这一方法可用于培养儿童的适应性行为。在本案例中,求助者妻子使用的是增强法("只要她用杯子喝水,就奖励她一块钱")。
4.本题旨在考查考生对心理咨询技能中参与性技术的掌握情况。常见的参与性技术有:倾听、开放式提问与封闭式提问、鼓励和重复技术、内容反应、情感反应、具体化、非言语行为的理解与把握。咨询师运用参与性技术,旨在澄清问题和启发、引导求助者的自我探索。开放式提问通常使用"什么"、"如何"等词来发问,让求助者就有关问题、思想、情感给予详细的说明;而封闭式提问是指事先对求助者的情况有一种固定假设,而期望得到的回答只是印证这种假设的正确与否。封闭式提问通常使用"是不是"、"对不对"等词,而回答也是"是""否"式的简单答案,不利于话题展开。一般情况下,应使用开放式提问,不使用封闭式提问。但是,在特殊情况下,如为了确证某种现象是否存在,可用封闭式提问。释义也称说明或内容反应,是指咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理,再反馈给求助者。咨询师选择求助者言谈中的实质性内容,用自己的语言将其表达出来,最好是引用求助者言谈中最有代表性、最敏感、最重要的词语。释义使得求助者有机会再次剖析自己的困扰,重新组合那些零散的事件和关系,深化会谈的内容。情感反应则是指咨询师把求助者所陈述的有关情绪、情感的主要内容经过概括、综合与整理,用自己的话反馈给求助者,以达到加强对求助者情绪、情感的理解,促进沟通的目的。虽然情感反应技术表面看与内容反应技术很相近,都是咨询师将求助者陈述的内容进行综合后再做出反馈,但两者有所区别,内容反应着重于求助者言谈内容的反馈,而情感反应则着重于求助者的情绪反应。在咨询的过程中,咨询师一般会同时使用内容反应与情感反应技术。在本例中,咨询师使用的参与性技术有:开放式提问("您女儿最喜欢什么或者最喜欢做什么?")和封闭式提问("那您愿意尝试一下新方法吗?")、释义("您女儿四岁半了,还在用奶瓶喝水,针对这个问题您和您妻子尝试了很多方法,但都不奏效……")和情感反应("……这让您很焦虑")。
5.本题旨在考查考生对心理咨询技能中影响性技术的掌握情况。常见的影响性技术包括:面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我开放、影响性概述、非语言行为的运用。选项A的解释是指运用某一种理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等,使求助者从一个新的、更全面的角度来重新面对困扰、周围环境及自己,并借助于新的观念和思想来加深了解自身的行为、思想和情感,产生领悟,提高认识,促进变化。选项B的情感表达是指咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、情感等,告之求助者,以影响求助者,促进求助者的探索和改变,促使咨询顺利进行。与情感表达相对应的是内容表达,是指咨询师传递信息,提出建议,提供忠告,给予保证,进行解释和反馈,以影响求助者,促使求助者实现咨询目标。选项C的指导作为一种影响性技术,是指咨询师直接地指示求助者做某件事、说某些话或以某种方式行动,它是影响力最明显的一种技巧。最后,选项D的自我开放亦称自我暴露、自我表露,是指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享。它与情感表达和内容表达十分相似,是两者的一种特殊组合。自我开放一般有两种形式:(1)咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者。(2)咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验,这种自我开放目的不在于谈论自己,而在于借自我开放来表明自己理解并愿意分担求助者的情绪,促进其更多地自我开放。在本案例中,咨询师使用的影响性技术有:情感表达("我非常理解您的这种心情,也替您感到着急")、自我开放("我也有孩子,我的孩子也出现过类似的问题",属于第二种形式的自我开放)、指导("您现在可以抓住您女儿爱听故事的特点,和您的女儿约定:只要她用杯子喝一杯水,就奖励她一张动物贴纸,……您就给女儿讲几个故事",这是代币管制法的指导使用)。本案例中,并没有涉及心理学理论的解释和应用,故选项A的解释不能选。
6.本题旨在考查考生对心理咨询技能中行为矫正法的掌握情况。在行为治疗中,常用的方法有以下四种:(1)增强法。增强法有两种方式:正强化和负强化。正强化是指给予正性强化物(即人所喜欢的刺激);而负强化是指撤销惩罚物(即人厌恶的刺激),两者都可用来鼓励求助者产生受欢迎的行为和抑制不受欢迎的行为。(2)惩罚法。惩罚的方法也有两种方式:一是给予个体不喜欢的强化物或厌恶刺激;二是撤销个体还在享用的正性强化物。两种方式都可用来抑制或阻断不受欢迎的行为。(3)消退法。消退法则是指对不良行为不予注意,不给予强化,使之渐趋削弱直到消失。(4)代币管制法。代币管制法是一种利用强化原理促进更多的适应性行为出现的方法。代币是指可以在某一范围内兑换物品的证券,其形式有小红旗、小铁牌、小票券等。求助者可以用这些证券换取自己所需的物品。这一方法可用于培养儿童的适应性行为。在本案例中,心理咨询师建议求助者尝试的新方法就属于代币管制法。阳性强化法是建立、训练某种良好行为的治疗技术或矫正方法,也称为"正强化法"或"积极强化法",通过及时奖励目标行为,忽视或淡化异常行为,促进目标行为的产生(该法是消退法和增强法的结合)。
7.本题旨在考查考生对心理咨询技能中行为矫正法的掌握情况。在行为治疗中,常用的方法有以下四种:(1)增强法。增强法有两种方式:正强化和负强化。正强化是指给予正性强化物(即人所喜欢的刺激);而负强化是指撤销惩罚物(即人厌恶的刺激),两者都可用来鼓励求助者产生受欢迎的行为和抑制不受欢迎的行为。(2)惩罚法。惩罚的方法也有两种方式:一是给予个体不喜欢的强化物或厌恶刺激;二是撤销个体还在享用的正性强化物。两种方式都可用来抑制或阻断不受欢迎的行为。(3)消退法。消退法则是指对不良行为不予注意,不给予强化,使之渐趋削弱直到消失。(4)代币管制法。代币管制法是一种利用强化原理促进更多的适应性行为出现的方法。代币是指可以在某一范围内兑换物品的证券,其形式有小红旗、小铁牌、小票券等。求助者可以用这些证券换取自己所需的物品。这一方法可用于培养儿童的适应性行为。在本案例中,心理咨询师建议求助者尝试的代币管制法是可行的方法之一。此外,对该求助者也可以使用阳性强化法。阳性强化法是建立、训练某种良好行为的治疗技术或矫正方法,也称为"正强化法"或"积极强化法",通过及时奖励目标行为,忽视或淡化异常行为,促进目标行为的产生(该法是消退法和增强法的结合)。而合理情绪疗法是旨在改变不合理认知,从而改变求助者情绪困扰的方法,是一种高度认知取向的治疗方法,适合于年纪较轻、智力和文化水平较高、领悟力较强的求助者,本案例中求助者才四岁半,而且是轻微行为障碍,故不适用此法。放松训练又称"松弛训练",是一种通过训练有意识地控制自身的心理生理活动、降低唤醒水平、改善机体紊乱功能的心理咨询与治疗方法,因此,同样不适用。
8.本题旨在考查考生对咨询心理学中心理咨询限制观点的掌握情况。心理咨询是有某些限定的职业活动。在咨询中规定的各种限制,是保证咨询成功必要的条件。(1)咨询师的职责限制。心理咨询的任务只是解决心理问题本身,而不包括引发心理问题的具体事件,即不介入、不帮助求助者解决任何生活中的具体问题。例如,当被咨询的对象是个孩子,在心理咨询的过程中,改变孩子的不良行为的责任,不全在咨询师,而在咨询师与孩子双方。因为孩子的行为改变,必须经由咨询师与孩子双方的努力才能达到。没有求助者个人的努力,求助者自身状况的改进是不可能产生的。(2)时间上的限制。心理咨询必须遵守一定的时间限制。咨询时间一般定为每次50分钟左右较好(初次咨询可以适当延长),两次咨询之间的时间间隔一般为一周。(3)咨询关系的限制,咨询结束,咨询关系也就终止。不能再以"朋友"关系进行往来。(4)感情限制。咨询师和求助者心理的沟通和接近,是咨询工作顺利进行的关键,但这种接近是有限度的。彼此的沟通必须限制在工作范围内,感情因素必须严加控制,咨询师对求助者的关心,只能限制在求助者的心理问题或心理障碍方面,除此以外,不能有意或无意地涉及其他问题。超越咨询关系以外的任何形式的个人关系,都在限制之列。为此,心理咨询禁止咨询师与求助者在咨询室之外进行任何咨询活动。(5)咨询目标限制。心理咨询目标的确定,必须根据心理问题或心理障碍的性质、咨询的复杂程度、咨询师个人实际能力来决定,不是任意的。在这层意义上,咨询目标的限制包括两方面内容:一是心理咨询目标只能锁定求助者的心理问题;二是在心理咨询的各个阶段上以及最后结束咨询时,到底能将心理问题解决到什么程度,这也是有限制的,即对咨询效果的预期,不能过分保守,也不能冒进,必须按实际情况做出比较恰当的评估。因此,在本案中,本着咨询限制的观点,如果求助者请求心理咨询师到家中对其女儿进行帮助,心理咨询师应婉言拒绝,并促使求助者带女儿到咨询室来接受咨询。
9.本题旨在考查考生对咨询心理学中儿童心理障碍概念的掌握情况。儿童心理障碍的内容与形式并不十分复杂,但由于儿童不能像成人那样通过丰富的语言来宣泄内心的压抑,所以心理障碍更多以行为障碍为主,如多动、缄默、多余动作、攻击或退缩等行为。这段时期出现的心理问题多与家庭教养方式、与父母关系状态有关。
10.本题旨在考查考生对心理咨询技能中行为疗法基础理论概念的掌握情况。行为疗法又称为"行为矫正疗法"或"行为治疗",是通过学习和训练矫正行为障碍的一种心理治疗方法;它兴起于20世纪50年代末,是继精神分析之后重要的心理治疗方法之一。代表人物有巴甫洛夫、华生、桑代克、斯金纳、班杜拉等人。行为疗法是在心理学实验的基础上建立和发展起来的;也就是在遵循科学的前提下,根据经典条件反射、操作性条件反射、学习理论和强化学说等原理,采用程序化的操作程序,帮助求助者消除不良行为,建立新的适应行为。理论基础主要有巴甫洛夫的经典条件反射理论、桑代克和斯金纳等人的操作条件反射强化学说、班杜拉的模仿学习理论。行为疗法的理论认为,求助者的各种症状都是个体在生活中通过学习而形成并固定下来的。因此,在治疗过程中可以设计某些特殊情境和专门程序,使求助者逐步消除非适应性或不良的行为,并经过新的学习训练形成适宜的行为反应。建立新行为的常用技术有两类:(1)行为塑造技术。行为塑造是通过强化手段,矫正人的行为,使之逐步接近某种适应性行为模式的强化治疗技术。(2)行为渐隐技术。渐隐技术是利用明显刺激(线索)改变非适应性行为,建立新的适应性行为的方法。渐隐技术先利用明显线索,帮助形成正确的反应,然后逐渐使这些线索消退,使其达到与自然环境相同的水平,再让行为者利用这些自然线索,做出正确的反应。