(来学网)患儿男,7岁,因“进行性肢体无力2d”来诊。查体:T36.8℃;精神好,语音低;四肢肌张力减低,上肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅱ级,腱反射未引出,病理反射阴性;因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。
  1. 可能的诊断包括
    A.
    (来学网)脊髓肿瘤
    B.
    (来学网)急性脊髓炎
    C.
    (来学网)吉兰-巴雷综合征
    D.
    (来学网)急性播散性脑脊髓炎
    E.
    (来学网)病毒性脑炎
    F.
    (来学网)脑性瘫痪
    G.
    (来学网)周期性瘫痪
  2. 为明确诊断应检查
    A.
    (来学网)血常规
    B.
    (来学网)肌电图
    C.
    (来学网)脊髓MRI
    D.
    (来学网)血生化
    E.
    (来学网)脑脊液
    F.
    (来学网)颅脑MRI
  3. 应进行的处理有(提示该患儿累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹。)
    A.
    (来学网)加大丙种球蛋白剂量
    B.
    (来学网)立即气管切开,人工辅助呼吸
    C.
    (来学网)加强呼吸道管理
    D.
    (来学网)预防肺部并发症
    E.
    (来学网)大剂量激素冲击
    F.
    (来学网)立即进行血浆置换疗法
  4. 必要的处理有(提示血清钾正常。肌电图:神经根损伤。脊髓MRI:无异常。诊断:吉兰-巴雷综合征。)
    A.
    (来学网)静脉应用抗生素
    B.
    (来学网)静脉注射丙种球蛋白
    C.
    (来学网)静脉应用抗病毒药物
    D.
    (来学网)肾上腺皮质激素
    E.
    (来学网)维持水、电解质平衡
    F.
    (来学网)静脉应用脱水药物
  5. 该患儿可能发生了(提示入院第3天出现呼吸停止。)
    A.
    (来学网)呼吸肌麻痹
    B.
    (来学网)并发支气管肺炎
    C.
    (来学网)累及脑干
    D.
    (来学网)脊髓休克
    E.
    (来学网)并发脑疝
    F.
    (来学网)并发低钾血症