(来学网)患者,女性,33岁。左足开放性损伤3天。患处逐渐肿胀,并出现持续性剧烈疼痛,伤口内大量棕色渗出液,伴有臭味,周围皮肤苍白、水肿,伤口分泌物涂片可以见到革兰阳性染色杆菌。
  1. 根据体征,以下哪一项创伤后并发症可能性大
    A.
    G(来学网)菌脓毒血症
    B.
    (来学网)丹毒
    C.
    (来学网)下肢静脉血栓形成
    D.
    (来学网)破伤风杆菌
    E.
    (来学网)气性坏疽
  2. 下列进行的紧急处理措施中,错误的是
    A.
    (来学网)敞开伤口,并用3%过氧化氢冲洗
    B.
    (来学网)紧急手术处理,不用止血带
    C.
    (来学网)应用氨基糖苷类抗生素
    D.
    (来学网)3个大气压的高压氧治疗
    E.
    (来学网)全身支持疗法
正确答案:
(1)E
(2)C
答案解析:
1.患者患处逐渐肿胀,并出现持续性剧烈疼痛,伤口内大量棕色渗出液,伴有臭味,周围皮肤苍白、水肿,伤口分泌物涂片可以见到革兰阳性染色杆菌,气性坏疽可能性大。
2.气性坏疽治疗主要措施有:①急诊清创;②应用抗生素;③高压氧治疗;④全身支持治疗。但氨基糖苷类抗生素对此类细菌已证实无效。