Toggle navigation
选课
题库
2025卫生
讲师
考试资讯
员工核验
防骗
400-118-6070
登录
注册
(来学网)
简要病史:女性,28岁。停经50天,恶心、呕吐10天门诊就诊。
要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
正确答案:
1.现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:有无饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)、精神因素。
②停经与恶心、呕吐发生的关系。月经周期、量,有无痛经。
③呕吐:起病缓急,发生的时间、频率,是否呈喷射性,呕吐物气味、性状和量,加重或缓解因素。
④伴随症状:有无咽痛、发热,有无乏力、头晕、头痛、心悸,有无腹痛、腹泻。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:尿妊娠试验,腹部及妇科B超。
②治疗情况:是否用过止吐药物治疗,疗效如何。
(3)一般情况
发病以来饮食、睡眠、大小便及近期体重变化情况。
2.其他相关病史
①有无药物过敏史
②与该病有关的其他病史:有无胃肠道疾病病史,有无精神神经系统疾病病史。
③婚育史、性生活史。
3.问诊技巧
①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。
上一题
病史采集
发热
试做
咳嗽与咳痰
试做
咯血
试做
呼吸困难
试做
心悸
试做
水肿
试做
恶心与呕吐
试做
呕血与便血
试做
腹泻与便秘
试做
黄疸
试做
消瘦
试做
无尿、少尿与多尿
试做
尿频、尿急与尿痛
试做
血尿
试做
抽搐与惊厥
试做
意识障碍
试做
综合练习
试做
疼痛
试做
眩晕、皮肤黏膜出血
试做
×
友情提示