(来学网)患者女,29岁。入院前4d开始发热、鼻塞、流涕、咽痛,血WBC8.0×10^9/L,N0.80,当地医院拟诊“上呼吸道感染”,给予青霉素钠640万U治疗。入院前1d晚11时许,突然双下肢乏力,不能行走,排尿困难,急诊转院治疗。查体:T39℃,P110次/分,R24次/分,BP120/80mmHg;脑神经(-),双上肢肌力正常,双下肢肌力减退,左侧l级,右侧2级,腱反射迟钝,针刺觉存在,病理反射未引出。3h以后,左侧T10以下,右侧T12以下针刺觉减退,并出现尿潴留。辅助检查:血WBC7.8×10^9/L,N0.72;血钾4.2rnmol/L;腰椎穿刺:脑脊液细胞总数295×10^6/L,WBC20×10^6/L,蛋白1.2g/L,糖、氯化物正常。
- 该患者病变可能的部位为()
- 如检查发现双下肢腱反射消失,病理反射未引出,那么很可能是()
- 该患者最可能的诊断为()
- (提示患者于发病第7天出现双侧视力下降。血清NMO-IgG(-)。)以下不符合急性脊髓炎诊断的临床表现是()
- 进一步给予的辅助检查包括()
- 急性脊髓炎的治疗原则包括()
D. (来学网)预防感染,尤其是尿路感染,对尿潴留者应留置导尿管,可进行膀胱冲洗
E. (来学网)加强护理,预防并发症;为预防肺部感染及压疮,应定时翻身拍背,每2h一次
F. (来学网)使用气垫床,如有压疮应积极治疗,经常活动瘫痪肢体,以防肢体挛缩
- 该患者不支持GBS诊断的重要鉴别点是()