(来学网)患者男，69岁。2年前患者被家人发现记忆力较前变差，有时叫不出子女的名字，已吃过晚饭却还督促家人准备晚餐。不能找到家里常用物品的位置，因外出迷路家人不敢让其独处，穿衣和系扣等须家人帮助才能完成，有时可回答家人问题，有时沉默不语。上述症状时好时坏，逐渐加重。随后家人发现其言语内容古怪，诉说房间里有大头小尾巴老鼠走动。近1年患者行走变慢，四肢动作明显僵硬，容易跌倒；无论喜怒哀乐，患者面部表情几乎无变化，对待家人和朋友冷淡，白天昏昏欲睡，晚间睡眠时有肢体抖动，与前相比对周边事物丧失兴趣。既往脑供血不足病史。家族史无特殊。神经科查体：意识清楚，淡漠，面具脸，近记忆力轻度受损，空间定向力和结构能力明显减退，计算力下降，四肢肌张力呈铅管样增高，行动迟缓摆臂动作少；四肢腱反射(+)，双侧病理反射未引出；部分查体欠合作。血、尿、粪常规、血生化、凝血正常。颅脑MRI／CT：广泛皮质萎缩。