(来学网)患者女,48岁,因“颈部增粗17年”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,未闻及血管杂音。
- 关于进一步诊治,叙述正确的是(提示:患者TSH 52 mU/L,FT3和FT4低于正常,TPOAb和TgAb明显升高,总胆固醇轻度升高。甲状腺超声:多个低回声结节,最大者直径约3 cm。ECG:各导联低电压,V1~V4导联T波低平。)
C. (来学网)可予甲状腺素替代治疗,由小剂量开始,逐渐增加剂量
E. (来学网)可考虑行心脏超声检查,确定是否存在心包积液
- 初步考虑颈部增粗的原因可能包括
- 就甲状腺方面,应尽快做的检查包括(提示:患者有逐渐加重的皮肤干燥、便秘、周身水肿,时有心前区不适、隐痛。查体:黏液性水肿面容,手掌呈姜黄色;HR 58次/min。)