(来学网)患者女,35岁。颈前疼痛伴心慌、怕热3周余,疼痛放射至耳部和头部,似有低热。查体:咽喉部无明显红肿,心率105次/分。
  1. 该患者查血常规:白细胞10.5×109/L,中性粒细胞比率76.1%,血沉65mm/h,FT3,7.18pmol/L(3.5~6.5),FT4,25.70pmol/L(11.5~22.7),TSH0.180μIU/ml(0.55~4.78),Tg110.1ng/ml(1.4~78.0),甲状腺球蛋白抗体(TGAb)78.50U/ml(0.00~60.00),甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)25.8U/ml(0.00~60.00),该患者最可能的诊断诊断是( )
    A.
    (来学网)上呼吸道感染合并甲状腺功能亢进症
    B.
    (来学网)急性甲状腺炎
    C.
    (来学网)无痛性甲状腺炎
    D.
    (来学网)亚急性甲状腺炎(亚甲炎)
    E.
    (来学网)慢性淋巴细胞性甲状腺炎
    F.
    (来学网)毒性弥漫性甲状腺肿
  2. 该患者行甲状腺摄碘率检查及放射性核素扫描,可能出现的结果是( )
    A.
    (来学网)甲状腺摄碘率降低
    B.
    (来学网)甲状腺摄碘率正常
    C.
    (来学网)甲状腺摄碘率升高
    D.
    (来学网)甲状腺放射性核素扫描可见图像残缺或显像不均匀
    E.
    (来学网)甲状腺放射性核素扫描示无功能结节
    F.
    (来学网)甲状腺放射性核素扫描示热结节
  3. 下列哪些辅助检查可以帮助明确诊断( )
    A.
    (来学网)血常规
    B.
    (来学网)红细胞沉降率(ESR)
    C.
    (来学网)甲状腺功能
    D.
    (来学网)甲状腺彩超
    E.
    (来学网)颈部CT
    F.
    (来学网)甲状腺摄碘率测定
    G.
    (来学网)甲状腺活检
  4. 经以上检查,该患者确诊为亚急性肉芽肿性甲状腺炎,根据目前的病情可供选择的治疗包括( )
    A.
    (来学网)抗生素
    B.
    (来学网)非甾体抗炎药
    C.
    (来学网)甲巯咪唑
    D.
    (来学网)普萘洛尔
    E.
    (来学网)泼尼松
    F.
    (来学网)左甲状腺素片(L-T4)
    G.
    (来学网)放射性碘治疗
    H.
    (来学网)手术治疗
  5. 该患者行超声引导下甲状腺病灶部位细针穿刺细胞学检查,具有特征性的病理结果是( )
    A.
    (来学网)弥漫或局灶淋巴细胞浸润
    B.
    (来学网)多核巨细胞出现
    C.
    (来学网)可见灶状、片状嗜酸性粒细胞
    D.
    (来学网)肉芽肿组织形成
    E.
    (来学网)甲状腺显著纤维化
    F.
    (来学网)生发中心形成