(来学网)男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。
  1. 该患者最可能的诊断是 ( )
    A.
    (来学网)高渗性昏迷
    B.
    (来学网)糖尿病酮症酸中毒
    C.
    (来学网)糖尿病合并脑血管意外
    D.
    (来学网)糖尿病乳酸性酸中毒
    E.
    (来学网)应激性高血糖
  2. 治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时，可采用下列哪项治疗 ( )
    A.
    (来学网)输5%葡萄糖+普通胰岛素
    B.
    (来学网)输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾
    C.
    (来学网)输10%葡萄糖+普通胰岛素
    D.
    (来学网)继续维持原治疗方案
    E.
    (来学网)输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾
  3. 静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7mmol/L，酸中毒改善，一度清醒后又陷入昏迷。此现像可能为 ( )
    A.
    (来学网)并发脑水肿
    B.
    (来学网)并发脑血管意外
    C.
    (来学网)并发低血糖
    D.
    (来学网)并发尿毒症
    E.
    (来学网)并发乳酸性酸中毒
  4. 若出现上述现像，应采用下列哪项措施 ( )
    A.
    (来学网)脱水剂如甘露醇、呋噻米及地塞米松
    B.
    (来学网)降血压、止血或抗凝
    C.
    (来学网)静注葡萄糖
    D.
    (来学网)透析疗法
    E.
    (来学网)纠正酸碱平衡
  5. 该患者的首选治疗方案为 ( )
    A.
    (来学网)快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
    B.
    (来学网)快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
    C.
    (来学网)快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
    D.
    (来学网)快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
    E.
    (来学网)快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
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