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(来学网)
患者女性,15岁,因“右尺、桡骨干骨折”来诊。行手法复位,夹板外固定。
患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有缺血性肌挛缩,应特别注意
A.
(来学网)
桡动脉搏动是否消失
B.
(来学网)
手及前臂皮肤、温度及颜色
C.
(来学网)
患肢肿胀程度
D.
(来学网)
有无感觉障碍
E.
(来学网)
患肢有无静息疼痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛
其最严重的并发症为
A.
(来学网)
Volkman畸形
B.
(来学网)
并指畸形
C.
(来学网)
爪形手畸形
D.
(来学网)
垂腕畸形
E.
(来学网)
杵状指畸形
正确答案:
(1)E
(2)A
答案解析:
(1)缺血性肌挛缩早期主要临床表现为"5P",即Pain(疼痛),Paresthsia(感觉异常),Paralysis(麻痹),Pulseless(无脉),Pale(苍白);晚期形成典型的爪状畸形,故E选项正确。(2)VolkmAnns畸形:临床表现主要为早期伤肢出现剧痛,进行性加重,活动时加剧,桡动脉搏动减弱或消失,肢端麻木、肿胀、苍白、发凉、感觉迟纯或丧失;晚期出现典型的VolkmAnns缺血性挛缩畸形。常有外伤史或肘部前臂受压史。本病可发生于任何年龄或性别。若能早期及时治疗,效果尚满意。若不治疗或未及时接受治疗,或不正规治疗,或延误治疗等,则疗效欠佳或肢体致残,甚至引起死亡。因此,早诊断、早治疗极其重要,故A选项正确。
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