(来学网)患儿女性,4个月。因“发热、抽搐2天,意识不清1天”入院。查体:体温38.7℃,脉搏132次/分,呼吸42次/分,前囟隆起紧张,失去正常搏动,颈抵抗不明显,Brudzinski征可疑阳性,心肺未见异常。脑脊液检查结果:外观浑浊,白细胞数1.62×109/L,蛋白900mg/L,糖2.24mmol/L,氯化物100mmol/L,入院诊断考虑“化脓性脑膜炎、急性颅内压增高”。
  1. 正常儿童颅内压增高,是指颅内压持续超过( )
    A.
    (来学网)50mmH2O
    B.
    (来学网)60mmH2O
    C.
    (来学网)70mmH2O
    D.
    (来学网)80mmH2O
    E.
    (来学网)90mmH2O
    F.
    (来学网)100mmH2O
  2. 腰椎穿刺术后应注意的问题是( )
    A.
    (来学网)去枕平卧4~6小时
    B.
    (来学网)观察穿刺点感染情况
    C.
    (来学网)穿刺点1周内勿沾湿
    D.
    (来学网)出现低压性头痛者,应平卧,静脉滴注生理盐水
    E.
    (来学网)观察有无脑疝发生
    F.
    (来学网)腰背下垫一薄枕,以防止穿刺后腰背部不适
  3. [提示]入院第3天,患儿出现重度昏迷,一切反射消失,急诊行侧脑室穿刺引流脑脊液,以降低颅内压,手术进行顺利,术毕返回病房。术后脑脊液引流管护理的注意事项是( )
    A.
    (来学网)引流管开口需高于侧脑室平面10~15cm
    B.
    (来学网)注意控制引流速度每分钟2~3滴
    C.
    (来学网)引流管妥善固定,不可受压、扭曲、成角、折叠
    D.
    (来学网)若怀疑引流管被小凝血块阻塞,可用淡肝素冲洗
    E.
    (来学网)脑室引流时间一般不超过5~7天
    F.
    (来学网)更换引流袋(瓶)时应严格无菌操作
  4. 术后患儿头置冰帽降温,应维持的合适体温范围是( )
    A.
    (来学网)32~33℃
    B.
    (来学网)32~34℃
    C.
    (来学网)32~35℃
    D.
    (来学网)33~34℃
    E.
    (来学网)33~35℃
    F.
    (来学网)31~33℃
  5. [提示]入院第15天,患儿颅内压基本降至正常,化脓性脑膜炎病情得到控制,吃奶好,准备出院。对患儿家长进行出院指导的重点内容是( )
    A.
    (来学网)保持大便通畅
    B.
    (来学网)保持安静,避免激惹,营造良好的休养环境
    C.
    (来学网)头肩抬高,保持呼吸道通畅,防止误吸
    D.
    (来学网)加强户外活动
    E.
    (来学网)定时预防接种
    F.
    (来学网)对患儿和家长给予心理支持