(来学网)患儿女性,9个月,家长主诉“发现陶土样大便、尿色黄4天,皮肤及巩膜黄染1天”。入院诊断:急性肝功能衰竭。
- 导致该患儿肝衰竭的根本原因是( )
- [提示]患儿有陶土样大便、尿色黄4天,皮肤及巩膜黄染。该患儿发生皮肤黄染、尿色黄和陶土样大便的原因可能是( )
D. (来学网)肝细胞损害时,对胆红素摄取、结合、转运和排泄障碍
- [提示]经过反复询问病史,家长回忆,患儿因患感冒,家长在其发病前1个月内,给其服用小儿氨酚磺那敏颗粒10袋。该患儿发生急性肝衰竭的原因可能是( )
- [提示]护士早晨6点巡视病房时发现患儿反应差,处于嗜睡状态,刺激后可有反应,快速查血糖为3.0mmol/L。清晨发生低血糖是肝衰竭患儿的主要并发症,其原因是( )
B. (来学网)肝脏严重受损时,肝细胞大量坏死,糖原分解和糖异生作用急剧降低
- [提示]患儿肝功能检查:ALT1357U/L(0~40U/L),AST1490U/L(0~40U/L),总胆红素176μmol/L(3.4~20μmol/L),直接胆红素89μmol/L(<3.4μmol/L),经过5天保肝、降氨、输A型冰冻血浆治疗,患儿意识清楚,反应可,再次进行化验检查:ALT408U/L,AST382U/L,总胆红素276μmol/L,直接胆红素170μmol/L,血氨从37μmol/L(11~40μmol/L)上升至72μmol/L。B超:肝脏缩小。凝血项目检查:PT、APTT进行性升高,纤维蛋白原测定(Fbg)降低。根据上述临床表现及检查结果,该患儿病情发生的变化是( )