(来学网)患儿男性,4个月27天。因“咳嗽2周,发热5天,抽搐2次,心跳骤停1次”入院。患儿入急诊时意识不清,面色发绀,前囟凹陷,无自主呼吸及心跳,血压测不出,双侧瞳孔不等大,右侧直径3mm,左侧直径2mm,对光反应弱,皮肤发花,末梢凉,CRT:6S,医护2人立即给予患儿胸外按压及球囊加压给氧,心电监护,患儿心率恢复至140次/分,血压仍持续测不出,血氧饱和度81%。
  1. 关于婴儿心肺复苏,以下叙述正确的是( )
    A.
    (来学网)婴儿心肺复苏应选用中号复苏气囊
    B.
    (来学网)选用与患儿年龄适合的口罩
    C.
    (来学网)胸外按压频率至少100次/分
    D.
    (来学网)胸外按压与放松比为1:1
    E.
    (来学网)按压深度至少为胸廓前后径的1/3,大约4cm
    F.
    (来学网)氧流量为8~10升/分
    G.
    (来学网)每5个循环分钟评估生命体征1次
  2. [提示]患儿经复苏后,经皮血氧饱和度为81%,持续给予氧气吸入。血气分析示:pH:6.891,PaCO2:22.2mmHg,PaO2:362mmHg,HCO3-:4.0mmol/L,SaO2:99%,BE:-28.2mmol/L。关于患儿复苏后的血氧饱和度,以下叙述正确的是( )
    A.
    (来学网)监测动脉血氧饱和度
    B.
    (来学网)逐步调整给氧,以保证血氧饱和度≥94%
    C.
    (来学网)在避免组织内氧过多的同时,确保输送足够的氧
    D.
    (来学网)血氧饱和度为100%时,可能对应的PaO2大约为80~500mmHg之间的任意值
    E.
    (来学网)当血氧饱和度达到94%时,通常可以停止用氧
    F.
    (来学网)脉搏血氧饱和度探头应放置在患儿的前臂掌侧桡动脉处
    G.
    (来学网)脉搏血氧饱和度与血氧分压值成比例下降
  3. [提示]由于患儿呼吸、心跳停止,在给予患儿心肺复苏的同时,立即进行气管插管。医师在给予患儿气管插管时,护士需要做的配合是( )
    A.
    (来学网)根据患儿年龄准备气管插管喉镜和插管
    B.
    (来学网)复苏气囊
    C.
    (来学网)准备吸氧、吸痰用物
    D.
    (来学网)准备牙垫
    E.
    (来学网)准备胶布
    F.
    (来学网)插管同时进行胸外按压
    G.
    (来学网)协助清理呼吸道
  4. [提示]患儿心肺复苏后双侧瞳孔不等大,医嘱给予甘露醇静脉推注,降低颅压。复苏后给予静脉推注甘露醇的目的是( )
    A.
    (来学网)甘露醇渗透压是正常血浆的3.66倍,具有渗透性脱水效应
    B.
    (来学网)将细胞间液的水分迅速移入血管内,使组织脱水
    C.
    (来学网)用药后血浆渗透压升高,减少脑细胞含水量
    D.
    (来学网)注射后20分钟即可发挥明显的脱水作用
    E.
    (来学网)形成脑脊液渗透压差
    F.
    (来学网)使水分从脑组织及脑脊液中移入血管内,由肾脏排出
    G.
    (来学网)甘露醇应大剂量应用
  5. [提示]该患儿入院检查时发现臀部及阴囊处有多处破溃。对该患儿的皮肤问题,护士应给予的护理措施是( )
    A.
    (来学网)清洁局部皮肤
    B.
    (来学网)使用碘附消毒剂消毒
    C.
    (来学网)防止受压
    D.
    (来学网)保持局部干燥
    E.
    (来学网)因气管插管不能翻身时可使用垫圈
    F.
    (来学网)遵医嘱用药
    G.
    (来学网)先抢救暂不做处理
  6. [提示]该患儿入院检查时发现臀部及阴囊处有多处破溃。对该患儿的皮肤问题,护士应给予的护理措施是( )
    A.
    (来学网)清洁局部皮肤
    B.
    (来学网)使用碘附消毒剂消毒
    C.
    (来学网)防止受压
    D.
    (来学网)保持局部干燥
    E.
    (来学网)因气管插管不能翻身时可使用垫圈
    F.
    (来学网)遵医嘱用药
    G.
    (来学网)先抢救暂不做处理