(来学网)女性，41岁。大便带血近2年，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自述在进食辛辣食物、便秘或饮酒后便血情况明显，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外脱垂。
  1. 如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理原则是
    A.
    (来学网)对症处理，密切定期门诊随访
    B.
    (来学网)纤维结肠镜检查
    C.
    (来学网)钡剂灌肠X线摄片
    D.
    (来学网)切除外痔皮赘
    E.
    (来学网)肛门镜检查
  2. 如做检查时，最可能发现的是
    A.
    (来学网)直肠指检指套血染
    B.
    (来学网)肛门口外见有肛裂
    C.
    (来学网)肛门镜检查见有内痔核
    D.
    (来学网)钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤
    E.
    (来学网)肛门外口见明显外痔核
  3. 肛门镜检查确诊为第Ⅱ期内痔出血，经纤维结肠镜检查除外肿瘤，则最佳治疗方案是
    A.
    (来学网)手术切除
    B.
    (来学网)服用轻泻药保持大便通畅
    C.
    (来学网)行内痔核硬化剂治疗
    D.
    (来学网)少饮酒及刺激性食物
    E.
    (来学网)采用高锰酸钾每天坐浴
正确答案：
(1)E
(2)C
(3)C
答案解析：
(1)肛门镜检查可确诊痔，不仅可见到痔的情况，还可观察到直肠黏膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等，以及排除其他直肠疾患。(3)注射疗法用于治疗一度、二度出血性内痔的效果较好。胶圈套扎疗法可用于治疗一度、二度、三度内痔。多普勒超声引导下痔动脉结扎术适用于二度、三度、四度内痔。一般治疗适用于痔初期及无症状静止期的痔。主要措施：饮食调整、温水坐浴肛管内用药、手法痔块回纳。
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预测模考卷