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(来学网)
某女,32岁,因慢性子宫颈炎治疗后5天,出现阴道大量排液伴发热,体温38.5℃。妇科检查:宫颈肥大,表面灰白;子宫前位,大小正常,活动可,有压痛;两侧附件区明显增厚、压痛。
最可能的诊断是
A.
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宫颈电熨后组织反应
B.
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宫颈电熨后引起急性盆腔炎
C.
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宫颈电熨后宫颈炎急性发作
D.
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宫颈电熨后合并上呼吸道感染
E.
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宫颈电熨后发热待查
F.
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宫颈电熨后脓毒血症
慢性子宫颈炎应与哪些疾病鉴别
A.
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宫颈结核
B.
(来学网)
早期宫颈癌
C.
(来学网)
阴道炎
D.
(来学网)
宫颈息肉
E.
(来学网)
慢性肾盂肾炎
F.
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宫颈瘢痕
该患者给予的治疗方案为
A.
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避免性生活1周
B.
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口服抗生素治疗
C.
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保持会阴部清洁、干燥
D.
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卧床休息,采取半卧位,有利于脓肿聚集和炎症控制
E.
(来学网)
疼痛严重时可以服用止痛药物
F.
(来学网)
采用窄谱抗生素
G.
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患者应足量、足疗程用药,以免形成慢性盆腔炎
正确答案:
(1)B
(2)AB
(3)CDEG
答案解析:
(1)患者因重度宫颈糜烂治疗后5天,出现阴道大量排液伴发热,体温38.5℃,查体有压痛,考虑引起急性盆腔炎。(3)一般治疗包括卧床休息,采取半卧位,有利于脓肿聚集和炎症控制;加强营养支持,保持水、电解质平衡,给予易消化的食物;对症治疗,疼痛严重时可以服用止痛药物,高热时可以物理降温。药物治疗主要是抗生素,未明确病原体时可以采用广谱抗生素,同时进行病原体培养和药敏试验,按照药敏结果选择敏感抗生素。常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类、甲硝唑、替硝唑等。患者应足量、足疗程用药,以免形成慢性盆腔炎。
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