(来学网)女,30岁。研究生。半年来因准备毕业论文答辩,身体感觉劳累。近3周出现午后低热,咳嗽、乏力:食欲减退。胸部X线检查示右肺上叶片状浸润影。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)肺炎支原体肺炎
    B.
    (来学网)大叶性肺炎
    C.
    (来学网)肺结核
    D.
    (来学网)肺梗死
    E.
    (来学网)肺泡癌
  2. 诊断该疾病最可靠的指标是在痰中能查到
    A.
    (来学网)肺炎支原体
    B.
    (来学网)肺炎链球菌
    C.
    (来学网)结核分枝杆菌
    D.
    (来学网)血性分泌物
    E.
    (来学网)癌细胞
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
(1)肺结核患者常表现为劳累后出现午后低热咳嗽、乏力、食欲减退;胸部X线检查显示右肺上叶有片状浸润影(选C)。肺炎支原体肺炎典型症状为干咳,低热,可有咽痛、头痛、肌肉痛等症状,X线检查示肺下野斑片状阴影(不选A)。大叶性肺炎典型的X线检查示整叶肺实变(不选B)。肺梗死常表现为呼吸困难、胸痛、咯血等症状,X线检查典型表现为类楔形致密影(不选D)。(2)在痰中找到结核分枝杆菌是确诊肺结核最特异的方法,也是制定化疗方案和判断化疗效果的重要依据。