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(来学网)
女,26岁。腹痛、腹泻伴低热1个月。结肠镜检查:病变主要在回盲部,病变肠黏膜充血、水肿,溃疡形成。诊断为肠结核。
肠结核最常见的感染途径是
A.
(来学网)
直接蔓延
B.
(来学网)
血行播散
C.
(来学网)
经口感染
D.
(来学网)
淋巴结扩散
E.
(来学网)
呼吸道播散
最有诊断意义的检查结果是
A.
(来学网)
中度贫血
B.
(来学网)
血沉增快
C.
(来学网)
胃肠钡剂造影回盲部有激惹、肠腔狭窄
D.
(来学网)
结肠镜活检有干酪样坏死性肉芽肿
E.
(来学网)
大便镜检有少量脓细胞和红细胞
正确答案:
(1)C
(2)D
答案解析:
(1)结核分枝杆菌侵犯肠道的主要途径是经口感染,患者多有开放性肺结核或喉结核,因经常吞咽含结核分枝杆菌的痰液而致病;或经常与开放性肺结核患者共餐,餐具未经消毒处理;或引用未经消毒的带菌牛奶和奶制品等。(2)结肠镜检查可观察到肠内典型病变,取活组织行病理检查,发现干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌即可确诊
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