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(来学网)
女,45岁。慢性肾小球肾炎6年,近2个月来出现食欲下降、疲乏、胸闷,恶心、呕吐,晨起牙龈出血,时有鼻出血,月经增多,贫血貌,测血压180/115mmHg,肾功能检查示血肌酐719μmol/L,血尿素氮29mmol/L
患者目前的肾功能属于
A.
(来学网)
肾功能不全代偿期
B.
(来学网)
肾储备能力下降期
C.
(来学网)
氮质血症期
D.
(来学网)
肾衰竭期
E.
(来学网)
尿毒症期
患者饮食中蛋白质摄入量应控制在
A.
(来学网)
禁蛋白
B.
(来学网)
0.3g(kg·d)
C.
(来学网)
0.7g(kg·d)
D.
(来学网)
1g(kg·d)
E.
(来学网)
2g(kg·d)
能迅速纠正患者出血倾向的措施是
A.
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输血
B.
(来学网)
应用止血剂
C.
(来学网)
血浆置换
D.
(来学网)
血液透析
E.
(来学网)
肾移植
正确答案:
(1)E
(2)C
(3)D
答案解析:
(1)我国将慢性肾衰竭分为肾功能代偿期(血肌酐133~177μmol/L)、肾功能失代偿期(血肌酐178~450μmol/L)、肾衰竭期(451~707μmol/L)、尿毒症期(血肌酐≥707μmol/L)。(2)慢性肾衰竭尿毒症期的蛋白质摄入量一般控制在0.4~0.8g/(kg·d)。(3)慢性肾衰竭患者有出血倾向,主要与血小板功能障碍及凝血因子减少等有关。纠正出血倾向的主要措施是血液透析。血液透析可清除体内过多的水分、毒素,有利于肾损伤细胞的修复和再生等。
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