(来学网)男,20岁。因从高处坠下,左小腿肿胀畸形1天。查体:左小腿肿胀明显,皮肤发亮,中段可触及骨擦感,被动活动足趾感剧痛,左足背动脉搏动减弱。
  1. 该患者最可能出现的并发症是()。
    A.
    (来学网)血管损伤
    B.
    (来学网)神经损伤
    C.
    (来学网)骨筋膜室综合征
    D.
    (来学网)脂肪栓塞
    E.
    (来学网)感染
  2. 此时最佳的处理是()。
    A.
    (来学网)石膏外固定
    B.
    (来学网)跟骨牵引
    C.
    (来学网)即刻行血管探查术
    D.
    (来学网)即刻行减压术
    E.
    (来学网)即刻行切开复位内固定术
正确答案:
(1)C
(2)D
答案解析:
(1)小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间隙一起构成4个筋膜室,骨折后骨髓腔出血,或肌肉损伤出血或血管损伤出血,均可引起骨筋膜室综合征。患肢肢端的典型表现为出现“5P”征,即疼痛、苍白、感觉异常、麻痹及脉搏消失。(2)出现骨筋膜室综合征时,应紧急手术,充分减压,以防缺血性肌挛缩的发生。