(来学网)患儿女性,9岁,因"水肿、少尿2天,惊厥1次"入院。2天前患儿出现颜面水肿,渐累及双下肢,伴尿量减少,呈茶色,无尿频、尿急、尿痛。患儿既往体健,病前1周曾有上呼吸道感染史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸32次/分,血压133/97mmHg(1mmHg=0.133kPa),全身呈非凹陷性水肿;心律齐,心音强,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下未及。尿常规:红细胞20~30个/HP,白细胞10~15个/HP,尿蛋白(++)。入院后5小时,患儿突然出现惊厥,伴呕吐2次,表现为意识丧失,四肢抽动,测血压150/110mmHg。
- 患儿发生水肿并同时惊厥,其最可能的原因是( )
- 此时治疗的主要措施是( )
- 提示:使用地西泮止痉后,患儿惊厥缓解,医生开具医嘱,给予患儿硝普钠静脉滴注。应用硝普钠药物的作用机制是( )
- 对应用硝普钠治疗的患儿,正确的护理要点是( )
C. (来学网)整个输液系统须用黑纸或铝箔包裹避光
D. (来学网)将5~20mg药物溶于100ml葡萄糖溶液中,以1μg/(kg·min)速度开始,视血压调整滴速
E. (来学网)作用迅速,维持时间短,停用后10分钟作用消失
F. (来学网)最大速度不得超过7μg/(kg·min)
- 提示:经过10天的治疗,患儿意识清楚,未见惊厥,水肿减轻,尿量逐渐增多,血压106/76mmHg。尿常规:每高倍视野红细胞10~15个,白细胞5~8个。肾小球肾炎患儿,镜下血尿可能持续的时间是( )
- 提示:经过15天的治疗和护理,患儿水肿消失,尿量及血压恢复正常,家长希望知道患儿出院后能否立即上学。应给予患儿家长的健康指导要点是( )
C. (来学网)尿中红细胞减少、血沉正常可上学,但应避免体育活动