(来学网)足月新生儿，男性，2天，生后20小时出现皮肤黄染，黄疸逐渐加重，患儿表现精神萎靡，反应差、拒奶。
  1. 为确定该患儿的病因，首要的辅助检查是( )
    A.
    (来学网)胆道B超
    B.
    (来学网)细菌培养
    C.
    (来学网)母婴血型
    D.
    (来学网)尿常规
    E.
    (来学网)血常规
    F.
    (来学网)胸部X线平片
  2. 该患儿采取光照疗法，正确的做法是( )
    A.
    (来学网)患儿需用薄被单包裹人箱
    B.
    (来学网)将会阴部用尿布遮盖
    C.
    (来学网)给患儿双眼戴护眼罩
    D.
    (来学网)光疗前用乙醇消毒光疗箱
    E.
    (来学网)灯管与皮肤距离33～50cm
    F.
    (来学网)光疗过程中保证水分及营养供给
  3. 预防胆红素脑病的护理措施是( )
    A.
    (来学网)密切观察病情
    B.
    (来学网)实施光照疗法
    C.
    (来学网)实施换血疗法
    D.
    (来学网)合理安排补液计划
    E.
    (来学网)遵医嘱给予白蛋白和肝酶诱导剂
    F.
    (来学网)快速输入高渗性药物，防止脑水肿
  4. 该患儿脐静脉插管，换血治疗中的注意事项是( )
    A.
    (来学网)严格无菌操作，避免感染
    B.
    (来学网)插管动作轻柔，避免静脉壁损伤
    C.
    (来学网)开始换血时以每次10ml等量交换
    D.
    (来学网)换血速度每分钟10ml/kg，快速进行
    E.
    (来学网)每换血100ml应测静脉压1次
    F.
    (来学网)换血前、换血中需抽取血标本测定胆红素值
    G.
    (来学网)换血中注意保暖
    H.
    (来学网)抽注血不顺时，用注射器用力疏通
正确答案：
(1)C
(2)BCEF
(3)ABCDE
(4)ABCFG
答案解析：
(1)新生儿24小时内出现黄疸为病理性黄疸，最可能是新生儿溶血病引起，故首先要做母婴血型测定，以确定有无ABO或Rh血型不合溶血的可能。(2)光照疗法是采用蓝色荧光灯，使患儿血中的非结合胆红素氧化分解为水溶性胆红素，而随胆汁、尿液排出体外。光照时要求患儿皮肤均匀受光，故不能用薄被包裹，患儿除系长条尿布及戴眼罩外，全身均要裸露；光疗时须保证患儿水分及营养；光疗箱为有机玻璃制品，忌用乙醇擦洗消毒。
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儿科护理学