(来学网)患儿男性,2岁,咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺可闻及少量细湿啰音。该患儿的诊断为支气管肺炎。
  1. 关于儿童气管与支气管的特点,下列叙述正确的是( )
    A.
    (来学网)婴幼儿的气管、支气管较成人狭窄
    B.
    (来学网)黏液腺丰富
    C.
    (来学网)纤毛运动差
    D.
    (来学网)软骨弹性组织缺乏
    E.
    (来学网)黏膜柔嫩,血管丰富
    F.
    (来学网)左支气管粗短,异物容易坠人左支气管
  2. 提示:护理查体中,患儿呼吸为40次/分。2岁患儿的正常呼吸频率为( )
    A.
    (来学网)40~45次/分
    B.
    (来学网)30~40次/分
    C.
    (来学网)25~30次/分
    D.
    (来学网)20~25次/分
    E.
    (来学网)18~20次/分
  3. 提示:患儿入院2天后,出现烦躁不安,面色发绀,呼吸急促,可见鼻翼煽动及三凹征。下列关于三凹征的叙述,正确的是( )
    A.
    (来学网)指胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷
    B.
    (来学网)指胸骨下窝、锁骨下窝及肋间隙凹陷
    C.
    (来学网)指胸骨下窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷
    D.
    (来学网)使吸气时胸廓不能扩张,反而下陷
    E.
    (来学网)增加呼吸肌能量消耗
    F.
    (来学网)常见于婴幼儿上呼吸道梗阻或肺实变时
  4. 提示:急查动脉血气,结果提示患儿为Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭患儿可能出现的血气分析变化为( )
    A.
    (来学网)PaO2>60mmHg,PaCO2>50mmHg
    B.
    (来学网)PaO2>60mmHg,PaCO2小于50mmH9
    C.
    (来学网)PaO2小于50mmHg,PaCO2>60mmHg
    D.
    (来学网)PaO2小于50mmHg,PaCO2小于60mmHg
    E.
    (来学网)PaO₂60mmHg
    F.
    (来学网)PaCO₂50mmHg
正确答案:
(1)ABCDE
(2)C
(3)ADEF
(4)C
答案解析:
(1)儿童左支气管细长,由气管侧方伸出;右支气管短粗,似气管直接延伸,故异物容易坠入右支气管。因此,此题F选项是错误的。(3)三凹征指胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷,常见于婴幼儿上呼吸道梗阻或肺实变时,可导致吸气时胸廓不能扩张,反而下陷,成为矛盾呼吸,会增加呼吸肌能量消耗。