男性，14岁。发热5天，伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T38℃，巩膜黄染，肝肋下1.5cm,触叩痛(+),脾肋下未触及。实验室检查：血WBC8.5×109/L,L0.46,ALT 1850U/L,TBIL96μmol/L,DBIL63μmol/L。-临床执业

男性，14岁。发热5天，伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T38℃，巩膜黄染，肝肋下1.5cm,触叩痛(+),脾肋下未触及。实验室检查：血WBC8.5×109/L,L0.46,ALT 1850U/L,TBIL96μmol/L,DBIL63μmol/L。

正确答案：

(1)A
(2)A
(3)E

(1)患者有不洁饮食史，粪口传播的可能性较大（甲/戊型肝炎）(2)患者发热，消化道症状，黄疸，肝肿大，血清ALT、血清总胆红素增高，外周血中淋巴细胞比例增高，应诊断为病毒性肝炎(3)为明确病毒性肝炎的诊断，应首选血清肝炎病毒标志物检测。

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