(来学网)女性,42岁。颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,逐渐感觉呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示窦性心律不齐。
  1. 初步诊断最可能的是
    A.
    (来学网)原发性甲亢
    B.
    (来学网)单纯性甲状腺肿
    C.
    (来学网)继发性甲亢
    D.
    (来学网)桥本甲状腺炎
    E.
    (来学网)亚急性甲状腺炎
  2. 确诊主要根据
    A.
    (来学网)颈部CT
    B.
    (来学网)血T3、T4值
    C.
    (来学网)甲状腺B超
    D.
    (来学网)颈部X线检查
    E.
    (来学网)MRI
  3. 最佳的治疗方法是
    A.
    (来学网)内科药物治疗
    B.
    (来学网)甲状腺大部分切除术
    C.
    (来学网)甲状腺全切术
    D.
    (来学网)同位素治疗
    E.
    (来学网)外放射治疗
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)B
答案解析:
(1)该患者甲状腺结节样肿大多年后出现甲亢,为结节性甲状腺肿伴甲亢,属于继发性甲状腺功能亢进。(2)该病例确诊主要依据甲状腺功能检查,即血T3、T4值,治疗首选手术治疗。