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(来学网)
男性,50岁。头晕、乏力、心悸2个月。查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂,浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变。血清铁6.2μmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(+)。
该病因治疗最主要的措施应该是
A.
(来学网)
驱钩虫
B.
(来学网)
口服铁剂
C.
(来学网)
注射铁剂
D.
(来学网)
口服维生素C
E.
(来学网)
进食含铁量高的饮食
该患者采用铁剂治疗,显示疗效最早的指标是
A.
(来学网)
血红蛋白升高
B.
(来学网)
网织红细胞增高
C.
(来学网)
红细胞计数升高
D.
(来学网)
红细胞平均体积增大
E.
(来学网)
血清铁上升
本病铁剂治疗的最终目的是
A.
(来学网)
血常规恢复正常
B.
(来学网)
红细胞形态恢复正常
C.
(来学网)
血清铁恢复正常
D.
(来学网)
总铁结合力恢复正常
E.
(来学网)
补足储备铁
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)E
答案解析:
(1)患者有贫血的一般临床表现(头晕、乏力、心悸、贫血貌),血红蛋白低,应诊断为贫血。有组织缺铁表现(指甲脆裂),血清铁降低、总铁结合力升高,血片示小细胞低色素性贫血,应诊断为缺铁性贫血。粪便检查提示钩虫卵阳性,是导致缺铁性贫血的病因。患者采用补铁治疗后,首先是外周网织红细胞计数增高,待血红蛋白正常后,还需继续服用铁剂4~6个月,待铁蛋白正常后才能停药,已补足储备铁。(2)患者有贫血的一般临床表现(头晕、乏力、心悸、贫血貌),血红蛋白低,应诊断为贫血。有组织缺铁表现(指甲脆裂),血清铁降低、总铁结合力升高,血片示小细胞低色素性贫血,应诊断为缺铁性贫血。粪便检查提示钩虫卵阳性,是导致缺铁性贫血的病因。患者采用补铁治疗后,首先是外周网织红细胞计数增高,待血红蛋白正常后,还需继续服用铁剂4~6个月,待铁蛋白正常后才能停药,已补足储备铁。(3)患者有贫血的一般临床表现(头晕、乏力、心悸、贫血貌),血红蛋白低,应诊断为贫血。有组织缺铁表现(指甲脆裂),血清铁降低、总铁结合力升高,血片示小细胞低色素性贫血,应诊断为缺铁性贫血。粪便检查提示钩虫卵阳性,是导致缺铁性贫血的病因。患者采用补铁治疗后,首先是外周网织红细胞计数增高,待血红蛋白正常后,还需继续服用铁剂4~6个月,待铁蛋白正常后才能停药,已补足储备铁。
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