(来学网)患者,女,62岁。肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,但不能排出大便
  1. 该患者最可能出现的护理问题是()
    A.
    (来学网)腹泻
    B.
    (来学网)粪便嵌塞
    C.
    (来学网)肠胀气
    D.
    (来学网)便秘
    E.
    (来学网)排便失禁
  2. 此时最恰当的护理措施是()
    A.
    (来学网)指导患者进行排便控制训练
    B.
    (来学网)增加静脉输液量,防止水电解质紊乱
    C.
    (来学网)适当减少饮食量,避免腹胀
    D.
    (来学网)给予口服导泻剂通便
    E.
    (来学网)给予小量不保留灌肠,必要时人工取便
正确答案:
(1)B
(2)E
答案解析:
(1)结合题干,患者有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,但不能排出大便,即是粪便嵌塞的表现。便秘不会出现排便冲动。(选B)(2)患者已近3天不能排便,粪便嵌塞已经十分严重,此时最应解决的问题是粪便嵌塞问题,口服导泻剂已不能解决患者的粪便嵌塞问题,又因患者肺癌晚期骨转移,不能大量灌肠,故可给予小量不保留灌肠,必要时人工取便(选E)。