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(来学网)
患者,女,62岁。肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,但不能排出大便
该患者最可能出现的护理问题是()
A.
(来学网)
腹泻
B.
(来学网)
粪便嵌塞
C.
(来学网)
肠胀气
D.
(来学网)
便秘
E.
(来学网)
排便失禁
此时最恰当的护理措施是()
A.
(来学网)
指导患者进行排便控制训练
B.
(来学网)
增加静脉输液量,防止水电解质紊乱
C.
(来学网)
适当减少饮食量,避免腹胀
D.
(来学网)
给予口服导泻剂通便
E.
(来学网)
给予小量不保留灌肠,必要时人工取便
正确答案:
(1)B
(2)E
答案解析:
(1)结合题干,患者有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,但不能排出大便,即是粪便嵌塞的表现。便秘不会出现排便冲动。(选B)(2)患者已近3天不能排便,粪便嵌塞已经十分严重,此时最应解决的问题是粪便嵌塞问题,口服导泻剂已不能解决患者的粪便嵌塞问题,又因患者肺癌晚期骨转移,不能大量灌肠,故可给予小量不保留灌肠,必要时人工取便(选E)。
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