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(来学网)
患者,男,45岁。患冠心病10年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。
该患者目前首要的护理问题是()
A.
(来学网)
活动无耐力
B.
(来学网)
恐惧
C.
(来学网)
气体交换受损
D.
(来学网)
潜在并发症:心源性休克
E.
(来学网)
体液过多
对该患者正确的护理是()
A.
(来学网)
给予持续低流量吸氧
B.
(来学网)
取坐位背部靠物支撑,双腿下垂
C.
(来学网)
给温开水饮用
D.
(来学网)
将毛花苷C快速静脉推注
E.
(来学网)
与麻醉科联系给予气管插管
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
(1)结合题干,患者有冠心病,夜间呼吸困难,咳大量粉红色泡沫痰,提示病情加重,出现急性肺水肿的表现,目前主要的护理问题是气体交换受损。(选C)(2)左心衰急性肺水肿患者,采取端坐卧位,可减少回心血量,减轻心脏负担,可缓解呼吸困难的症状。(选B)
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