(来学网)患者,男,45岁。患冠心病10年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。
  1. 该患者目前首要的护理问题是()
    A.
    (来学网)活动无耐力
    B.
    (来学网)恐惧
    C.
    (来学网)气体交换受损
    D.
    (来学网)潜在并发症:心源性休克
    E.
    (来学网)体液过多
  2. 对该患者正确的护理是()
    A.
    (来学网)给予持续低流量吸氧
    B.
    (来学网)取坐位背部靠物支撑,双腿下垂
    C.
    (来学网)给温开水饮用
    D.
    (来学网)将毛花苷C快速静脉推注
    E.
    (来学网)与麻醉科联系给予气管插管
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
(1)结合题干,患者有冠心病,夜间呼吸困难,咳大量粉红色泡沫痰,提示病情加重,出现急性肺水肿的表现,目前主要的护理问题是气体交换受损。(选C)(2)左心衰急性肺水肿患者,采取端坐卧位,可减少回心血量,减轻心脏负担,可缓解呼吸困难的症状。(选B)