(来学网)患者,男性,25岁,既往有肾小球肾炎,近日胸闷气短。查X线胸片显示胸腔少量积液;查尿蛋白(++++),24小时尿蛋白3.8g,血肌酐、尿素氮略有增高。医生给予糖皮质激素治疗。
  1. 糖皮质激素治疗中不妥的是
    A.
    (来学网)起始足量
    B.
    (来学网)缓慢减药、撤药
    C.
    (来学网)长期维持
    D.
    (来学网)服用最小剂量半年以上
    E.
    (来学网)预防感染使用抗生素
  2. 对该患者采取的饮食护理不正确的是
    A.
    (来学网)优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)摄入,1.0g/(kg·d)
    B.
    (来学网)有氮质血症的水肿患者,应同时限制蛋白质的摄入
    C.
    (来学网)低蛋白饮食者需注意提供足够热量
    D.
    (来学网)应进富含饱和脂肪酸的食物
    E.
    (来学网)水肿、高血压或少尿者,勿食腌制等含盐高的食物
正确答案:
(1)E
(2)D
答案解析:
(1)感染呕血满月脸,压高糖高钾钙低,每日清晨来服药,始足慢减维持久。(2)对该患者饮食护理:A选项:优质蛋白摄入,1.0g/(kg・d)是合适的。由于患者有大量蛋白尿,需要补充足够的优质蛋白,以维持身体的正常代谢和修复,故A项正确。B选项:有氮质血症的水肿患者,应同时限制蛋白质的摄入,这是为了减轻肾脏的负担,防止氮质血症进一步加重,故B项正确。C选项:低蛋白饮食者需注意提供足够热量,以保证患者的能量需求,避免身体分解蛋白质供能,故C项正确。D选项:应进富含饱和脂肪酸的食物是不正确的。患者应摄入富含不饱和脂肪酸的食物,如植物油、鱼油等,以降低血脂,保护心血管系统,而饱和脂肪酸会增加血脂,加重肾脏负担,故D项错误。E选项:水肿、高血压或少尿者,勿食腌制等含盐高的食物,这是为了控制水钠潴留,减轻水肿和高血压,故E项正确。