患者无吸烟史，无咯血或痰中带血，细支气管肺泡癌可能性小；无咯血、血尿，不考虑肺肾出血综合征；长期居住北方，肺血吸虫病可能性小；无粉尘接触史，硅沉着病可能性小。急性血行播散型肺结核则刚好符合“发热半个月，伴呼吸困难，X线胸片呈弥漫性结节阴影，均匀等大模糊”。