(来学网)弥漫性细支气管炎诊断依据的是
  • A.
    (来学网)咳嗽、咳痰、活动后气促
  • B.
    (来学网)始终有大量脓性痰
  • C.
    (来学网)痰培养可见铜绿假单胞菌
  • D.
    (来学网)有或曾患鼻窦炎
  • E.
    (来学网)可有FEVj/FVC<70%
正确答案:
B
答案解析:
弥漫性泛细支气管炎(DPB)是一种累及两肺呼吸性细支气管全层的弥漫性炎症。突出的临床表现是咳嗽、咳痰和活动后气促。痰培养以流感嗜血杆菌和铜绿假单胞菌常见。日本厚生省1998年第二次修订的临床诊断标准诊断项目包括必需项目和参考项目。必需项目:①持续咳嗽、咳痰及活动时呼吸困难;②合并有慢性副鼻窦炎或有既往史;③胸部X线见两肺弥漫性散在分布的颗粒样结节状阴影或胸部CT见两肺弥漫性小叶中心性颗粒样结节状阴影。参考项目:①胸部听诊断续性湿啰音;②FEVj/FVC低于70%以及PaO2&lt;80mmHg;③血清冷凝集试验(CHA)效价≥1:64。确诊:符合必须项目①、②、③,加上参考项目中的②项以上。一般诊断:符合必须项目①、②、③。可疑诊断:符合必须项目①、②。脓痰是其常见症状,但不是始终都有的症状。
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